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为什么同样是重疾险,我的保费会贵了那么多?

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全文阅读约需 5 分钟

这是一篇全面分析重疾险的文章,先给大家扫盲,看完基本上就明白如何选购了

1,为什么重疾险成了最复杂的健康险?

和重疾险的保障责任有关系。

重疾险以特定重大疾病为保障项目,在被保险人确诊了保单范围内的重疾种类后,那么保险公司会一次性进行赔付。

复杂之处在于,对买保险的人来说,重疾的种类是复杂多样的,每一类发生的概率和时间也是不确定的。

买重疾险并不只是用来治病,还要能够补偿重疾期和康复期的收入损失

所以市面上的重疾险竞争相当激烈,比如:

既然觉得保监会规定的25种重疾还不够,那就保50种、100种!

既然单纯保障重疾还不够,那就寿险+重疾二合一:储蓄型重疾险

既然担心轻症发生概率也不低(统计数据显示,轻症发病概率约占重疾发生概率的30%),那就轻重症全覆盖。

既然担心保费打水漂,那就返保费、甚至给分红:消费型重疾险VS返还型重疾险

既然担忧人生可能不止一次遭遇重疾,那就多次赔付,这样罹患重疾后依然能享受重疾保障——单次赔付重疾险VS多次赔付重疾险

2,从产品责任看重疾险分类,3分钟搞懂

重疾险通常涵盖哪些常见的产品责任?

衡量一款重疾险的整体性价比,是需要将几项产品责任综合进行考虑的。

2.1-保障期限


根据保障期限不同,重疾险可以分为

①:一年期重疾险;

②:定期重疾险;

③:终身重疾险。

定期中较常见、也比较推荐的,是保20/30/至60周岁/70岁。

  • 对少儿而言,保20/30年能覆盖成年期;

  • 对成人而言,保30年,或至60/70周岁,可覆盖核心收入期,即退休前;

  • 如果预算充足,成人更建议购买终身型产品,是一份长期保障。

一年期重疾险,保费虽便宜,30 万保额也就几百块,却不保证续保,并不推荐。

2.2-保费是否返还、身故保险责任


根据是否含身故保障,以及合同期满是否返还保费,重疾险可细分为

①:消费型;

②:储蓄型;

③:返还型三种。

消费型重疾险:即到期未出险,费用就消耗掉了,根据是否涵盖身故责任,其又可进一步细分为两类

  • 纯消费型重疾险:不含身故,只有罹患重疾才赔付保额,若到期未出险,费用就消耗掉了。优势是灵活,保障期限、保障内容均可自由选择,比如可选有无轻症、有无豁免责任等。

  • 储蓄型重疾险:含身故责任,无论身故还是罹患重疾,都能赔付保额,一般为终身保障。因人终有一死,所以保险后期现金价值会较高,年老也可退保,作为养老金。

要注意的是,储蓄型重疾险如果重疾先理赔了,就不再享有身故保障,因此不能完全替代寿险。

返还型重疾险:即大家常理解的“有病给钱,无病返钱”,通常带身故保障和满期金,若是定期保障,合同到期会返还保额或保费;若是终身保障,则可约定在某个时间点,例如88岁,返还保费,但合同依然有效。

一般来说,同等保障责任,价格上纯消费型重疾险<储蓄型重疾险<返还型重疾险。

推荐大家购买纯消费型的重疾险,省下的钱可以留给其他家庭成员做保险配置,或用于理财、自我投资等。

如果看重寿险保障,建议纯消费型重疾险搭配定期寿险,保额更高,保障更全(有2次赔付机会)。

保费方面,如下图所示,相比购买储蓄型重疾差距并不大。

方案一保障责任比方案二更全,但两者保费差距不大

2.3-重疾保险责任


一款产品保障重大疾病的数量并不能成为重疾险分类的依据,列出来,是因为很多人会纠结“重疾种类越多是不是越好?

一般重疾险如果覆盖了25种疾病基本就够了;如果保障疾病更多,保费又没明显增加,当然是更好的选择。

因为重疾主要看患病率,从理赔率来看,6种必保的重疾出险概率超过80%,如果扩展到25种,占比更是高达95%。

说完重疾保障的数量,我们再来看看重疾赔付次数。

若以其为划分标准,可分为单次付型重疾险和多次赔付型重疾险。

  • 单次赔付:即确诊重疾后,且保险公司理赔了的情况下,合同将自动终止。

  • 多次赔付:顾名思义,就是已罹患重疾的被保人在理赔后依然享有重疾保障责任,这就避免了得过重疾的人,在理赔后,再也无法买到重疾险的情况。

多次赔付听起来,保险公司是在大发善心。

但:

1,人一生罹患多次重大疾病的概率其实是微乎其微的,尤其是恶性肿瘤这种致死率很高的,在治疗过程中人就可能已经去世了。

2、保险公司也在采取措施来防范“赔穿”风险,比如重疾分组、间隔期、责任赔付顺序等。

如何判断一款多次赔付重疾险的性价比呢?

1,疾病分组是否合理;

2,间隔期长短。

分别详细说说:

1,疾病分组是否合理

多次赔付的重疾险通常分为两类:分组的和不分组的。

所谓“分组”,就是保险公司将一定数量的重疾放到一组,其余又分为几组。一般而言,分组数会大于赔付次数。

像哆啦A保,其105种重疾是被分成了4组,但重疾一共就赔付3次。

要注意的是,无论是分组的还是不分组的,多次赔付都是发生在不同病种之间,也就是说,同一种疾病不会被赔付2次。

那什么样的疾病分组是合理的?主要看保监会规定的25种重疾,其中又要重点关注发病率最高的6种重疾是否均匀分布在各个组内。

6种高发重疾:

  • 恶性肿瘤(不包括部分早期恶性肿瘤)

  • 急性心肌梗塞

  • 脑中风后遗症

  • 重大器官移植术或造血干细胞移植术

  • 冠状动脉搭桥术

  • 终末期肾病

大都会都会健康两全保险(重疾为附加责任)

大都会都会健康重疾分组情况,有红色箭头代表6种高发重疾

①可以看到,大都会健康疾病共分3组,第二组是神经系统相关,第三组是恶性肿瘤和重要器官相关疾病,还算中规中矩;

②第一组将心脏相关疾病和脑中风后遗症放到了一起,两者关联性不强,且脑中风属于中老年高发疾病,致残率也高,这样分组并不极致。也就是说,2种高发大病只能赔付其一,极易导致风险缺口。

均匀分组是有助于多次赔付的,而不合理的分组,比如将高发的、关联性不强的疾病放在一组,则是要注意避开的。

2,间隔期

多次赔付的重疾产品,都会有一个间隔期,一般为365天,也有180天的。有间隔期就意味着,哪怕两次罹患的重疾不是一个组的,但相互发病的时间隔得不够,保险公司也不赔。这可以视作保险公司控制风险的一种手段。

综上所述,多次赔付看似很好,但实际上可能达不到大家所预期的效果。作为加分项还是可以考虑的,但论性价比,还是建议大家购买单次赔付的。

4,轻症保险责任


所谓“轻症”,是指未达到重疾标准的疾病,从定性的角度来说,其发病概率大约是重疾发病概率的 30%。

就产品而言,目前市场上在售的重疾险基本都有轻症保障了,区别在于轻症的数量、赔付比例、赔付次数、分组情况以及是否有轻症豁免。这也是我们衡量一款产品值不值得购买的重要因素:

1,轻症是否占用重疾保额

优先考虑不占用的。

选占用的,会导致重疾保障缩水,比如购买50万保额,轻症占20%,那轻症先理赔了,之后重疾理赔,就只能拿到40万的赔偿。

2、轻症种类:

如果涵盖高发轻症,该产品就可纳入考察范围。

那,常见高发轻症有哪些呢?

  • 极早期恶性肿瘤或者恶性病变

  • 不典型的急性心肌梗塞

  • 轻微脑中风

  • 冠状动脉介入手术(非开胸手术)

  • 心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)

  • 主动脉内手术(非开胸手术)

  • 脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤

  • 中度脑损伤

  • 较小面积Ⅲ度烧伤

  • Ⅲ度房室传导阻滞-已放置心脏起搏器;(部分产品该病种列为重疾)

3,赔付比例:

常见的有20%、25%、30%,保费差距不大的情况下,赔付比例越高越好。

4,是否有轻症豁免:

即确诊约定的轻症后,剩下的保费就不用交了。

随着医学技术进步,轻症发现早、治愈率高,治疗费多在5万左右,但像听力严重受损、心脏瓣膜介入手术,治疗费用和后期的康复费也不低。

所以增加少量保费,选择有轻症豁免的,还是很有必要的。

5,轻症赔付次数:

和多次赔付重疾险一样,取决于分组是否合理,间隔期等。

在保费相差不大的情况下,优先级依次为:不分组多次赔付、分组多次赔付、单次赔付。

3,不同种类的重疾险如何选?

1,对未成年人来说,建议购买纯消费型的定期重疾险,保 20 年或 30 年。

推荐产品:慧馨安和大黄蜂重疾险

2,对成人来说,建议优先购买保障至终身的纯消费型重疾险

若预算有限,可购买定期消费型重疾险,转移核心收入期间的风险。

消费型重疾险推荐:健康一生、康惠保

储蓄型重疾险推荐:哆啦A保、安邦长青树、工银安盛御享人生

3,对老年人来说,建议购买定期消费型重疾险,如保至70周岁;

预算充足的,也可购买保障至终身的消费型重疾险;

预算有限的,可购买保20年的防癌险。

重疾险推荐:健康一生、康惠保

防癌险推荐:德华安顾老年防癌险

4,无论是少儿、成人、老人,都建议购买带轻症保障责任的重疾险。

5,若看重重疾保障,预算又充足,可以购买多次赔付的重疾险。

6,不建议购买返还型的重疾险,保险的核心是转移经济风险,若想要储蓄或理财,完全可以选择年化收益更高的投资渠道。

总结

1,跟社保一样,重疾险必须要买,谨记要买消费型,忽略型。

2,计算好重疾这部分要承担的缺口,针对核心风险去做一道安全屏障。

——End——


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