腰酸背痛是很多人常见的病症之一，大家往往会习惯性地以为是一般性的腰肌劳损或者腰间盘突出，一直拖到疼得夜不能寐，才会前往医院就诊。殊不知，一种恶性肿瘤——“骨髓瘤”，就可能隐藏在腰痛背后，因为忽视或延误，绝大多数患者在发病早期都容易被误诊。今天辽宁省人民医院骨四科（骨与软组织肿瘤科）的专家就来为大家说说这“藏得很深”的骨髓瘤。
高难度肿瘤椎体全切术
+
全身治疗
术后恢复效果好
近日，37岁的王女士来到辽宁省人民医院骨四科（骨与软组织肿瘤科）就诊,她的腰痛已经持续至少半年之久，自认为是休息一下就能好转的劳累性腰疼，但却越休息越严重。
实在难以忍受的王女士，曾到家附近的三甲医院骨科门诊检查，来来回回几次，也没有明确的诊断和治疗办法。王女士与家人辗转更换了多家医院，得到的结果都大同小异——始终没有查出到底是什么病把她折磨得如此苦不堪言。
王女士来到辽宁省人民医院骨四科（骨与软组织肿瘤科）徐绍年主任的门诊时，所携带的外院磁共振检查提示：腰1椎体异常信号。徐绍年主任综合考虑可能的情况有三种：椎体炎症、椎体结核或者椎体肿瘤。决定对王女士进行进一步检查，由副主任医师黄海负责进一步的诊断和治疗。
入院后，经过有针对性的全身检查及穿刺活检术，终于明确了王女士腰疼原因的疾病诊断：孤立性浆细胞瘤，也称作骨髓瘤。
经过进一步完善对王女士病情的肿瘤学全身评估，判断为孤立性病灶。王女士与家人对疾病的预后抱有很高的期待，在参与讨论治疗方案时，选择了手术切除+全身治疗的方案。徐绍年主任团队为王女士制定了腰1椎体肿瘤椎体全切术的手术方案。此类手术为脊柱肿瘤专业高难度手术，由于脊柱解剖结构复杂和位置特殊，与周围重要脏器包括脊髓及大血管关系密切，若想实现肿瘤的彻底切除且不造成重要血管和神经的损伤，是相对复杂的，手术风险极高。
在徐绍年主任的指导下，黄海医生团队圆满顺利地完成了手术。完整切除病变椎体，植入人工脊柱肿瘤假体，重建脊柱稳定性，术后患者恢复良好，对治疗效果非常满意。
专家提醒
有骨痛、贫血、夜尿增多
等症状要及时就诊
骨髓瘤是一种容易被漏诊的疾病,即未能诊断出来，这是一种恶性浆细胞疾病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞（故也称作浆细胞瘤病）。因为症状不典型，难以早期诊断。
如果您在生活中发现自己存在以下症状，应及时到医院就诊：
1.骨痛（腰背痛尤为常见，其次为四肢骨骼或肋骨的病理性骨折）；
2.贫血（乏力，头晕，食欲不振，面色苍白）；
3.肾功能不全（夜尿增多，下肢浮肿）；
4.免疫力低下（经常感冒，肺炎等感染）；
5.出血（瘀斑、皮下出血点、鼻衄、牙龈出血）；
6.高钙血症；
7.神经症状等。
学会看体检报告
尽早发现“蛛丝马迹”
骨髓瘤在早期阶段，常常无任何临床症状。但是如果您的体检报告中有如下情况，需要警惕是否有骨髓瘤的可能：
1.骨密度检查提示存在与年龄不符的骨质疏松；
2.血常规检查发现血红蛋白(HGB)降低，提示贫血；
3.肝肾功能等生化常规检查提示球蛋白升高，或者白球比（血浆白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)的比值，常被写作A/G）降低，提示可能存在单克隆球蛋白增多症；
此时，您需要到医院就诊，以确诊是否存在骨髓瘤。
4.经过进一步的X光检查或MRI检查发现病理性骨折、脊柱压缩性骨折、椎体的灶性骨破坏、严重骨质疏松、椎旁软组织肿物等，病理报告提示为浆细胞瘤或骨髓瘤，需要在专业的骨肿瘤科进行手术将肿物切除、肿瘤假体固定、椎体内骨水泥注入成形术等。
随着医疗技术的改革发展，骨髓瘤患者的生存状况有了很大的改善，但是必须要接受专业医生的规范化及个体化治疗。
对于一些疑似骨髓瘤的症状，比如腰酸背痛、贫血、出血、反复感染等，更要警惕骨髓瘤的存在，积极就诊，早期诊断，早期治疗，不要等到肢体瘫痪才后悔莫及。
学科带头人
徐绍年
骨四科（骨与软组织肿瘤科）主任 主任医师
中国抗癌协会第五、六、七届肉瘤专业委员会常务委员；
中国抗癌协会肉瘤专业委员会肿瘤微创治疗学组组长；
中国医师协会骨科医师分会脊柱肿瘤学组委员；
国家卫生健康委抗肿瘤合理用药专家组成员；
中国中医药研究促进会骨伤科分会骨肿瘤专委会副主任委员；
中国医药教育协会骨肿瘤专业委员会常务委员；
辽宁省医学会骨科分会常务委员；
辽宁省抗癌协会理事；
辽宁省抗癌协会肉瘤专业委员会副主任委员；
辽宁省细胞生物学会肉瘤专业委员会副主任委员；
《中国骨与关节杂志》编委；
《中国组织工程研究杂志》审稿专家
对骨与软组织肿瘤、类肿瘤疾病的诊疗具有很深的造诣，是我国著名的骨与软组织肿瘤专家。
2002年创建骨四科（骨与软组织肿瘤科），2017年8月创建以肿瘤微创治疗为技术特色的肿瘤三科。主持及参与省级科研课题5项、院课题1项，获辽宁省科技进步二等奖一项，编写专业著作3部，在国家级以上期刊发表文章20余篇。
科室简介
科室成立于2002年，是以治疗原发骨与软组织肿瘤、骨转移瘤、类肿瘤等疾病为主的专业科室。开放床位39张，医护人员15人，其中高级职称4人，博士学位2人，硕士学位2人，在读博士1人。目前为中国抗癌协会肉瘤专业委员会常委单位、中国抗癌协会肉瘤专委会肿瘤微创治疗学组组长单位、中华医学会骨科分会四肢肿瘤专业委员会副组长单位、中国中医药研促会骨肿瘤专业委员会副主任委员单位。
科室先后开展了骶骨肿瘤切除重建术，骨盆肿瘤切除人工半骨盆假体重建术，颈、胸、腰椎肿瘤切除重建内固定术，肢体肿瘤保肢手术（包括肿瘤切除后大段骨缺损的生物重建、机械重建，髋、膝、肩、肘肿瘤关节置换，全肩胛骨反式肩关节重建术等），软组织肿瘤切除带血管蒂岛状肌皮瓣（筋膜皮瓣）转移修复术，股前外侧穿支皮瓣移植修复软组织缺损等高难度手术，同时开展了椎体成形术、肢体病理性骨折髓内针内固定术、肿瘤射频消融术、I125放射粒子组织间植入术等微创手术。其中骨盆恶性肿瘤超半骨盆切除+3D打印半骶骨半骨盆假体重建术为国内外首例，寰枢椎肿瘤切除枕颈融合钉棒系统内固定术、肿瘤假体失效后应用特制假体翻修术处于国内一流水平。
联系客服
