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北京论语:跨省结算“扩容”体现医保温度
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2022.10.26 北京

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北京普通门诊跨省结算全覆盖

打通了医保福利“最后一公里”

  据本报报道,市医保局表示,北京市将在异地就医费用结算“掌上办”等“互联网+医保服务”的基础上,于今年年底前,力争实现本市所有具备接诊能力的定点医疗机构,普通门诊费用跨省直接结算全覆盖。

  多年来,来京就业人员人数众多,其中很多是农民工;随着异地居住、异地退休人口的大量增加,随子女迁至北京长住的老年人群体也越来越庞大;北京的优质医疗资源相对集中,很多当地无法确诊治疗的疾病,患者都会来北京的医院找专家,导致群众异地就医的需求不断增长。但参保地与就诊地分离,成了不少患者及其家庭的“心病”。垫付住院费用、门诊费用,开销不小、异地结算比例不高,给患者及家属带来较大的资金压力。两地奔波之苦、报销周期之长、程序之复杂,也让不少异地患者疲惫不堪。

  值得称道的是,跨省直接结算的范围扩充至所有普通门诊。与住院患者人数相比,普通门诊患者数量更大,就医费用跨省直接结算的需求更多。2020年1月,本市启动普通门诊费用跨省异地就医直接结算,截至2022年9月底,本市累计与全国30个省(区、市)开展普通门诊直接结算683.61万人次。普通门诊就医费用跨省直接结算,是百姓的急难愁盼之一,解决这一问题是北京义不容辞的责任和义务。想患者之所想,急患者之所急,仅仅两年多的时间,北京市已有2921家定点医疗机构实现跨省异地就医普通门诊直接结算,250余家二级及以上定点医疗机构全部开通异地门诊直接结算业务,涉及总金额21.17亿元,为参保人减少资金垫付9.24亿元。当场直接结算,患者不必先行垫支,打通医保福利“最后一公里”,让医保惠民政策更加落地。

  推进基本医保跨省异地就医费用直接结算,是完善医保制度、解决人民群众突出关切的重要改革举措。特别是在常态化疫情防控背景下,方便了跨省异地工作、居住群众看病和报销费用。但普通门诊异地医保结算千头万绪,北京的全覆盖离不开各地政策的互通和信息管理技术的支持,离不开相关部门民有所呼、我有所应的坚定初心。医保“全国漫游”,需要信息化和智能化的投入,但在老百姓切身利益面前,没有算小账,而是算了一本民心大账。

  北京普通门诊跨省结算全覆盖,能让更多异地就医的群众便捷地享受到这项医保福利,感受首善之区的温度。对于来京长住的老年人、流动频繁的年轻人、工作繁忙的打工者,无疑是更贴心、更温暖的支持,意味着在京异地就医有了更全面更牢固的“医靠”。无论是为社会的流动性保驾护航,还是为健康中国添砖加瓦,都有着打通堵点、畅通渠道的巨大积极意义。

(原标题:跨省结算“扩容”体现医保温度)

来源 北京晚报 作者 侯江

流程编辑 刘伟利

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