冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，此时血糖也会比其他季节偏高。糖友要想安然过冬，须做好六防。
一防心脑血管病突袭。寒冷会刺激交感神经，使之兴奋，导致体内儿茶酚胺类物质分泌增加，这易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓。糖友心脑血管病发生率是正常人的3～5倍，半数以上糖友会死于心脑血管病变。因此，有冠心病的糖友要经常测量血糖和血压，将其控制在安全范围。
二防呼吸道感染。据报道，糖尿病合并的各种感染中，以呼吸道感染占首位。糖友发生上呼吸道感染后容易向下呼吸道蔓延，导致病情加重。
三防糖尿病足加重。糖友多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部感觉迟钝、足部皮肤破损或癣感染等，这些均可发展成经久不愈的慢性溃疡，甚至成为难以控制的严重感染或坏疽。
四防低血糖。冬季是低血糖的高发期，因为寒冷的天气使身体能量需求增加，糖友在饮食受到控制、降糖药未能相应调整的情况下，如果能量得不到及时补充，容易发生低血糖，甚至造成昏迷。
五防洗澡昏厥。糖友常常合并心脑血管疾病，血液黏度偏高，血糖波动也较大，冬天洗澡时，常发生昏倒，甚至猝死。
六防跌倒骨折。糖友常存在糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱，引起钙质流失和骨代谢异常，易并发骨质疏松症，轻微的外力作用就可能导致骨折。冬季气温低、路面滑，糖友出现骨折的几率会更大。
（中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏）
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