首先，牙齿发育不良或畸形，牙齿排列不整齐，包括牙颌畸形、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等，可引起咬合障碍，是引起夜间磨牙的重要原因。其次，临睡前给小儿吃不易消化的食物或吃得过饱，可引起功能紊乱或消化不良，这样在小儿睡觉后可刺激大脑的相应部位，通过神经反射引起咀嚼肌持续收缩而引起磨牙。有挑食、偏食不良习惯的小儿易导致钙、维生素、微量元素缺乏，特别是锌元素缺乏可引起磨牙。再次，小儿白天情绪过于激动、兴奋，过度疲劳或情绪紧张等精神因素也是引起磨牙的重要因素。最后，肠蛔虫可刺激肠管蠕动加快、腹部不适、脐周隐痛，这样会使小儿在睡眠中神经兴奋而引起磨牙。有蛲虫病的小儿，每当睡觉后蛲虫常爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒，小儿睡不安宁也可发生磨牙现象。
磨牙会影响颌面部发育
首先是直接损伤牙齿。夜间磨牙会引起牙釉质受损、牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生疼痛；另外，牙周组织受到损害易引起牙周病，严重的会引起牙龈萎缩；夜间磨牙，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，严重的会影响孩子颌面部发育；面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征。
及时寻求口腔科医生的帮助
1.调整牙颌治疗，应到医院就诊，明确是否有牙颌异常，或牙齿发育异常及口腔疾病。由专业口腔科医生予以正确的治疗。
2.纠正牙齿咬合不良习惯，如单侧咀嚼、咬铅笔等。
3.饮食上应合理调节膳食，给予易消化的食物，教育孩子不偏食、不挑食，晚餐不易过饱，以免引起胃肠不适。应适当补充维生素和微量元素。
4.应注意不要让孩子过度兴奋，晚间不要让孩子看一些恐怖和刺激性的节目，以免孩子紧张。
5.肠道驱虫治疗：有蛔虫或蛲虫病者应及时驱虫。
孩子磨牙通常不会在短时间内纠正过来，家长不能急于求成，应有耐心，坚持并逐步改变孩子的不良状况，如此才会最终解决磨牙问题.
中国医科大学附属第四医院儿科主任 荆 科
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