警惕“四高”之一-高尿酸，诱发高尿酸的因素有哪些？该如何预防

有网友咨询波波医生，他问痛风产生的根本原因是什么，介于此，我去查阅了一些资料，给大家简单的科普一下痛风的种种。

我们常常说高血压、高血糖、高血脂这三种“三高”疾病的患者人数较多，对人们生活影响较大，事实上，在“三高”的基础上还要加一个高尿酸，现在变成了“四高”。由高尿酸引发的痛风，在人群中比比皆是。

痛风是一种代谢性疾病，中医称为痹症，是嘌呤代谢出现异常而致的代谢性疾病。

1、痛风的不同类型：

临床上根据发病病因不同，分为继发性痛风和原发性痛风。

继发性痛风指由基础病变引起的痛风，原发性痛风是一部分自身代谢异常的遗传性疾病，而发生痛风。

2、痛风的发生机制：

核酸代谢产生嘌呤，嘌呤产生尿酸，一般而言尿酸的正常水平是7mg/dl，高于标准就是高尿酸血症。尿酸产生过多，排泄少而导致高尿酸血症，高尿酸达到一定的浓度，就可以沉积到关节、软组织，最终引起炎性症状而诱发痛风。

3、痛风发病的不同阶段：

分为几个阶段，一是无症状的高尿酸血症阶段，二是急性发作阶段。发作阶段典型表现为单个关节出现红肿热痛，一般是第一跖趾关节，发作时间比较快，容易形成痛风结石，也可以造成肾功能不全、尿毒症。

4、痛风的病因：

痛风发生的根本原因是尿酸的升高，而且尿酸越高发生痛风的可能性就越大，一般尿酸在540μmol/L以上，发生痛风的风险就会明显升高。

当人体出现嘌呤代谢紊乱就可能导致尿酸沉积在血液中，当尿酸在血液中的浓度超过416mol/L时，存在体内的尿酸就会析出尿酸晶体沉积在关节及软组织上面，人体的白细胞就会释放出各种酶，导致关节软骨以及组织的损害引起痛风。如果患者尿酸在600-700μmol/L的情况下，基本上有80%-90%的风险会发生痛风。但并不是所有的这类患者，都会发生痛风，所以尿酸的升高只是痛风发生的必要条件，真正发生痛风还需要一些其他诱因，比如尿酸在短时间内大幅度波动，这种情况有可能是尿酸突然升高，也有可能是尿酸突然降低。在高尿酸水平的基础上，突然的高嘌呤饮食，可能在短时间内使尿酸升到更高的水平，这时就可能会诱发痛风。或者是在尿酸比较高的情况下，服用比较强的降尿酸药物，使尿酸在短时间内降低到很低的水平，也有可能会诱发痛风。

还有一些诱因可能是寒冷刺激或者是运动导致的微创伤，也会导致痛风的发生。

所以痛风的发作需要两个必要条件，一个是尿酸的升高，另一个就是某些诱因导致急性痛风的发作。

随着日常生活水平的提高，尤其是世界杯、比赛等节目的时候，痛风患者的门诊量明显增加，不单是男士，很多女士也患有痛风。世界杯在半夜进行，那时是夏天，大家因为喜欢吃小龙虾、喝啤酒、吃烧烤而患病。该病有高发季节和高危人群。高发季节是夏天，夏天吃烧烤，喝啤酒；冬天吃火锅或火锅配啤酒也容易患痛风，这是比较容易患痛风的季节;痛风的高危人群是成年人，尤其是活动量比较低的上班族。由于白天工作太忙，夜晚想要放松一下，就喝酒、吃火锅、烧烤，或看电视、打牌，活动量少。由于白天工作忙，喝水又比较少，喜喝茶水，不喜喝白水，这类人群叫做白领人群；还有男性、肥胖人群，喜吃动物内脏和豆制品。

5、痛风病人在生活中应遵循以下原则：

禁烟、限酒，减少高嘌呤食物的摄入，例如啤酒、肉汤、海鲜等。

防止剧烈运动或突然受凉，

减少富含果糖的饮料摄入，，增加新鲜蔬菜的摄入

每天大量饮水，饮水量＞2000mL。

控制体重，规律饮食、作息以及运动。

最后，祝你生活愉快，远离痛风！