顺产还是剖腹产，这个问题是所有准妈妈们在产前都有过的困惑和纠结。
但实际上，该选哪种分娩方式，很多时候并不是孕妈妈自己就能决定的。
比如，对于各种原因引起的生产困难，导致没有办法顺产的孕妈们，「剖腹产」就是解救她们于水火之中的那根救命稻草。
因此临床上也认为，顺产或剖腹产并没什么好与不好之分，只有适合与不适合的说法。
不过，这些更多的是站在孕妈们的角度去看问题。
近期，就有科学家跳出来为新生儿发声：剖腹产可能会影响新生儿的肠道菌群多样性，并增加日后患病的风险。
剖腹产：为多种疾病埋下“祸根”
来自英国惠康桑格研究所的Trevor Lawley团队，在《Nature》平台上发表了迄今为止最大规模的，针对顺产与剖腹产对新生儿肠道菌群构成影响的研究[1]。
为了研究新生儿肠道微生物群落的发展轨迹，研究人员一共采集了来自596位健康且足月婴儿的粪便样本，其中有314名是阴道分娩，282名是剖腹产分娩。
期间，研究人员又分别收集了婴儿出生后第4、7和21天的粪便样本（每个婴儿至少包含其中一个样本），同时还另外采集了其中178名产妇的粪便样本。
接着，研究人员将这些采集到的1679份粪便样本进行了宏基因组测序及分析。
首先，研究人员分析了临床因素对新生儿肠道菌群构成的影响，并最终认为「分娩方式」是影响新生儿肠道菌群构成的最主要因素。
不同分娩方式到底会对新生儿肠道菌群造成怎样的影响呢？
研究人员通过对178对婴儿和母亲肠道菌群的测序分析发现：经阴道分娩的婴儿74.39%的肠道微生物来源于母亲肠道微生物，而剖腹产婴儿只有12.56%。
同时研究人员还发现，83.7%的剖腹产婴儿的肠道微生物中出现了一些潜在的致病菌，而经阴道分娩宝宝只有49.4%。
通过对这些病原菌进行了分离和培养，发现这些致病菌携带的耐药性基因，可能会增加婴儿未来感染疾病的风险。
经阴道分娩（左）和剖腹产（右）婴儿在出生后第4、7和21天时的肠道微生物构成
最终研究结果表明：分娩方式是影响新生儿肠道菌群组成的最主要因素。
其中剖腹产会严重影响新生儿肠道菌群，并增加相关致病菌的定植，同时也为新生儿未来患多种疾病埋下了“祸根”。
在未来，他们感染疾病的风险将会比阴道分娩的婴儿相对较高，比如肥胖、炎症性肠病、过敏性疾病（比如：哮喘、湿疹）、肠易激综合征等疾病[2]。
守护新生儿肠道健康三大步骤
对于新生儿来说，剖腹产分娩方式犹如一把切断母婴之间“菌”脉传承的利剑，使新生儿失去接触来自母亲阴道和肠道微生物的机会。
当然，我们说过，很多情况下分娩方式是无法进行选择的。
它不像是柜台上的产品那样，摆放好了供你挑选。
那么，对于只能选择剖腹产的妈妈们，如何在后期守护好孩子的肠道健康呢？
1、注重母乳喂养
剖腹产后的新生儿，早期特别是4月龄内尽量选择纯母乳喂养，有助于新生儿肠道有益菌早期定植，从而抑制其他竞争性的或者更危险的微生物在新生儿的肠道内寄居，是帮助宝宝赢在起跑线的重要一步[3]。
2、均衡膳食
保持均衡膳食，是守护肠道菌群的重要途径[4]。4～6月龄后，婴儿辅食期间可以合理增加饮食多样性，促进肠道微生物多样性定植。
3、作息规律
肠道菌群受人体生物钟调控，如果人体作息混乱，那么免疫系统功能也会随之下降，长期下来肠道菌群势必会失调，从而引发多种疾病。
因此，保持规律的生活作息也是提高宝宝健康肠道菌群的重要一环。
那么，除了以上这些措施，还有没有更快更有效安全的方法，帮助新生儿快速恢复健康的肠道菌群呢？
在一项新的研究中，来自芬兰赫尔辛基大学的研究人员提出了一种令人难以置信的方法，这种方法就是——肠菌移植。
肠菌移植，增强宝宝免疫“战斗力”
2020年10月1日，《Cell》杂志在线发表了一项研究成果，该研究认为，把妈妈的粪便喂给新生儿，或许可以“拯救”宝宝的肠道菌群健康[5]。
这项研究一共纳入了17位母亲，经过筛选后采集了7位孕妇分娩前3周粪便标本备用。
在婴儿出生后第一次母乳喂养时，对7个新生儿（5个男孩，2个女孩）进行了肠菌移植，就是将母亲粪便添加到母乳中。
随访期间，所有7例婴儿的临床表现均正常，均没有出现体温升高等不良反应。
为了进一步了解肠菌移植对婴儿的微生物群改善情况，随后，研究人员对阴道分娩婴儿与接受肠菌移植治疗的剖腹产婴儿，进行了对比研究。
结果发现：出生后接受肠菌移植治疗的婴儿的微生物菌群，与经阴道分娩的婴儿的菌群有所不同。
但是一周后，通过肠菌移植治疗的婴儿的菌群，与经阴道分娩的婴儿的菌群多样性和时间发育开始变得相似。
总的来说，这项研究证实了：因剖腹产导致肠道菌群絮乱的新生儿，通过进行母亲的肠菌移植搭起健康的桥梁，可快速恢复和提高肠道菌群多样性，减少潜在病菌感染，进而提高新生儿免疫力和抗病能力。
注意：只有经过严格的临床和微生物筛选后才能对新生儿进行肠菌移植，孕妈们不可在家里擅自尝试。
正常肠道菌群构成了肠黏膜的生物屏障，能够阻止致病菌在肠上皮细胞黏附和定植，有助于预防肠道感染、调节免疫反应，维持人体健康。
一旦出现肠道菌群的失调，则可能导致多系统的疾病，对于新生儿来说更是如此。
目前，有关肠道菌群研究已涵盖较多新生儿常见疾病，相信在不久的将来，肠道菌群能够在疾病诊疗、预防上发挥出重要作用。
元奥生物技术有限公司依托基因组学、微生物组学、生物信息学及各类疾病的临床研究，为专业医疗机构及特定个人提供肠道菌群检测、研究、制备、存储、配型、移植及定植的微生态完整解决方案。
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