家长问：
我家孩子说话很多都不清楚，不会叫姑姑、哥哥，出租车也不会说，我们都听不懂”；我家小孩说话总含含糊糊的，出去的时候其他小朋友都不和他玩，人家都听不懂，很愁人”；我们家孩子也是，可愁死了。
有很多家长以为这是孩子年龄小，语言发展中的正常表现，等长大一点自然就会好，甚至有些家长觉得孩子说不清很可爱。但当孩子长大，孩子的语言情况不但没有好转，反而越来越严重，家长这才意识到事情的严重性。
小孩说话不清楚，可能有很多原因，可以根据具体的表现进行科学的言语病理分析，需要了解以下情况有：
1、孩子多大了？
2、是发音不准确还是意思表达不清？
3、如果是发音不准确，具体有哪些音发不准？（可以通过测音了解）
4、跟孩子说话，孩子能不能听懂？
5、有没有其他明确的病理因素？其他病史也说一下。
6、出生及成长发育过程中有没有什么异常情况？
可以造成儿童说话不清楚的原因太多了，下面就简单举几个例子：
1、听力障碍
如果儿童语言发育早期就存在听力受损的情况，对语言发育的影响是显而易见的，如果受损严重的孩子也很难学会说话，而造成说话不清楚的情况一般是受损较轻，孩子由于听不清而说不清。
值得注意的是，对于听力受损较轻的情况也是有可能被家长忽视的，听不清并不是听不到，孩子会对声音有反应，而且孩子已经适应了听不清的听力环境，家长可能并不会联想到有听力方面的问题。
对于听不清的情况，首先可能需要对听力进行补偿，比如通过配戴助听器，如果孩子只是说话不清楚，一般来说如果是听力问题，受损应该并不严重，但配戴助听器之后也要进行专业语言训练才能及时解决问题。
2、先天腭裂
腭裂造成主要是会造成鼻音异常以及多音素发音不准，一般需要通过手术修复上腭的结构，再进行语音训练解决发音问题。这里就不具体说了。
3、功能障碍
即使没有病理因素，孩子也可能存在功能上的障碍，即发音器官的功能不能满足准确发音动作的完成，如果孩子已经超过三岁，还有非常明显的功能问题，这也需要进行专业的语音训练，以免发音问题影响成长。
除了以上问题，还有像小儿脑瘫、自闭症以及其他不明原因造成的儿童语言发育迟缓等等都可造成儿童语言问题，除此之外，如果孩子比较小，比如3岁以前，即使一定范围内落后于同龄儿童也可能是正常的，这还要具体情况具体分析。
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