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孕期能不能吃药?到底要谣言还是事实?

随着人们对药物致畸的警惕性提高,对于孕期用药非常谨慎。

但另一方面,一些孕妇怀孕前后发生了某种疾病,需要用药治疗,拒绝用药也会给母婴带来严重后果。

怀孕时到底能不能吃药?——答案肯定是可以的。

正确的孕期用药正是为了保护孕妇和胎儿健康。因为很多病症并不是硬抗就能解决的。

相反,产妇的一些疾病,比如癫痫或糖尿病等,如不及时进行治疗,则会增加孕期的风险,影响母婴健康。

妊娠女性由于新生命的孕育,心血管、消化系统、内分泌系统都出现各种各样的生理变化,导致此时药物的吸收、分布代谢、及排泄都可能出现不同的反应。

想要更加详细的了解孕期用药安全的原则,还得从不同时期药物对胚胎及胎儿发育的影响了解起!

(1)受精卵着床0-20天:这个时间内用药或者直接导致胚胎停止发育;或者不会造成影响,此时用药基本不会导致畸形,我们称为“全或无”作用。

(2)受精卵着床20-56天:这段时间是胎儿器官形成分化的关键时期,此时用药导致胎儿畸形的可能性最大。

某些药物通过胎盘屏障进入胚胎,最可能导致自然流产、非致死性的重大出生缺陷、儿童期癌症风险增加及其他影响等。

(3)受精后9周-足月:这个阶段是胎儿生长、器官发育、功能完善的时段,神经系统、生殖器和牙齿仍在继续分化,特别是神经系统分化、发育和增生在妊娠晚期和新生儿期达到巅峰,需避免使用对这些部位有影响的药物。

由于胎儿肝酶未发育完全,导致药物代谢慢、血脑屏障通透性高,此时若不当使用药物,容易在胎儿体内(尤其是脑、心等血流丰富的器官)造成蓄积,可引起胎儿生长受限、低出生体重、和功能行为异常。

通常来说,药物是需要通过胎盘屏障进入胎儿循环系统,影响胎儿生长发育。

不过需要注意的是,药物不通过胎盘屏障仍然可能通过间接作用对胎儿产生影响,如使胎盘血管收缩,从而影响胎儿的气血供应;使子宫张力增加,致胎儿缺氧性损伤;改变产妇的生理条件对胎儿产生间接影响。

1、孕期有哪些常见症状,怎样服药

(1)妊娠呕吐   准妈妈在孕早期容易出现恶心呕吐等现象,可给予适量维生素B6口服,如呕吐严重,需要及时就医。

(2)孕期贫血   妊娠后半期,孕妇对铁的需求量增加,仅靠日常饮食补充明显不足,应在医师的指导下适量补充铁剂。

(3)肌肉痉挛   孕妇下肢肌肉痉挛是常见现象,是由于孕妇缺钙引起的,可适当补充钙剂。

(4)孕期便秘   孕晚期,孕妇由于久坐等因素造成的便秘,可在日常饮食中多吃高纤维的蔬菜水果,必要时可使用乳果糖。

切忌:慎用开塞露、甘油栓,禁用硫酸镁,不应灌肠,以免引起流产或早产。

(5)孕期发烧   孕妇在怀孕期间出现体温超过38.5°C等感冒症状,可使用解热镇痛药,对乙酰氨基酚是比较安全的选择。

2、孕期用药最需要注意什么?

(1)使用任何药物(包括非处方药)前,均应咨询医师或药师,切勿自行购买服用。能不用药就不用,如非用不可,尽量避免在受精后3-8周(停经5-12周间)使用。

(2)记录服用药物时间、名称(可留下药盒)、末次月经时间、平时月经周期,以便在需要评估药物对胎儿影响时能够尽可能的提供详细信息。

(3)若患有甲状腺疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、哮喘、抑郁症等慢性疾病需要长期服用药物的准妈妈,需要及时告知医生备孕计划及怀孕情况,以便调整用药。

切勿自行停药,以免使原有疾病恶化,可能对母子双方造成更大影响。

(4)一些备孕期长期服用的药物,如溴隐亭、二甲双胍、生长激素等可以等到怀孕了再停药。

一些药物如优甲乐、羟氯喹、低分子肝素、复合维生素等,需要服用整个孕期到婴儿出生。有些所谓“保胎药”是一种过度治疗,存在风险,应该慎用。

(5)使用“禁用药”的准妈妈需严格避孕来防患于未然,在不知道自己怀孕的情况下服用其他药物的准妈妈,可向专业人士咨询评估风险,按时产检,及时发现问题并对症处理。

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