痤疮与脂溢性皮炎同属于皮肤病范畴,两者有相似之处,但不能混为一谈。这两种皮肤病,均可导致皮肤出现红肿、丘疹的现象,但痤疮属于毛囊皮脂腺炎症,一般由痤疮丙酸杆菌感染引起,好发于青春期男女。
而脂溢性皮炎则是发生在脂溢部位的皮肤炎症,脂溢部位通常出油较多,是皮肤表面菌群失调引起,油性肤质的人容易发生。二者的成因及发病群体不同,所以不属于同一病症。
在中医理论中,痤疮多因肺热、血热、胃热等引起,又受到内分泌异常、作息紊乱、饮食不当等因素的影响。如肺热引起的痤疮多是肺内有热,又感风邪,致肺热不能外宣,从而引起面部长丘疹,尤其是鼻周和前额,丘疹多可挤出油脂状物质,亦可见黑头和粉刺,患者伴见数脉、红舌及黄苔,宜清热宣肺,参考用药:泻白散。
胃热引起的痤疮,多是过食肥甘厚味、辛辣刺激而致肠胃积热,热毒熏蒸面部而发病,皮损多在口周,亦可见背部,宜通腑泄热。血热引起的痤疮,多是情志内伤,营血伏热而致,皮损多在口鼻、眉间,宜清热凉血。
脂溢性皮炎又叫“风热疮”,多是患者自身湿热过盛、脏腑功能失调导致的皮脂代谢失常,而引起的皮肤炎症。皮损往往可局限在头皮处,少数患者也可发生在面部,病初是毛囊性小丘疹,以后会扩大成红黄色斑片,少数患者存在渗出现象,宜进行养阴润燥、清热止痒治疗。
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