——黄帝问道：诊脉的方法是怎是怎样的呢？
——岐伯回答说：诊脉通常是以早晨太阳将要升起之前的时间为好，此时人还没有劳于事，阴气未被扰动，阳气尚未耗散，饮食也未曾进过，经脉之气尚未充盛，络脉之气也很匀净，气血未受到扰乱，因而可以诊察出有病的脉象。在诊察脉搏动静变化的同时，还应观察眼睛的神态是否充盈，诊察面部的五色变化，以审脏腑的强弱虚实及形体的盛衰，相互参照比较，以判断疾病的生死情况。
脉是血液汇聚的场所。长脉为气血流畅和平，故为气充实；短脉为气不足，故为气虚、气弱导致血的运行无力、不流畅；数脉为热，热则心烦；大脉为邪气太盛，病势正在向前发展。上部在头的脉盛，为邪壅于上，可见呼吸急促，喘满之症；下部在足的脉盛，是邪滞于下，可见胀满之病。带脉为脉动有规则的间歇现象，表示五脏之气衰弱病势较重；细脉为指下感觉脉管细小的脉象，表示气虚、血虚、阴虚以致不能充盈脉管；涩脉为脉动艰涩的脉象，表示血流不畅以致血少、气滞，主心痛之症；脉来粗大急速如泉水上涌，这种脉象表示病势亢进，气血非常紊乱，必定面色晦暗无光而有生命危险；脉来隐约不现、细微无力，脉去如琴弦猝然断绝而去，为气血已绝，生机已断，故主死。
眼睛的神采，面部的五色，都是内脏的精气表现出来的光华。赤色应该像白帛裹朱砂一样，红润而有光泽，不应该想赭石那样，色赤带紫，没有光泽；白色应该像鹅的羽毛一样，白而有光泽，不应该像盐那样白而带灰暗色；青色应该青而明润如玉，不应该像蓼蓝那样青而带沉暗色；黄色应该像白罗纱包着雄黄一样，黄而明润，不应该像黄土那样，枯暗无华；黑色应该像重漆之色，光彩而润，不应该像地上的黄土那样枯暗而没有生气。假如五脏的真气暴露于外，这是真气外脱的危象，人的寿命也就不长了。眼睛的瞳神是观察万物、分辨黑白、审查长短的，若长短不分、黑白不明，这是精气衰竭的现象。
五脏，主藏精气。若邪盛于腹中，脏气壅满，气盛则喘，多伤于肝。若讲话声音重浊不清，好像在密室中说话一样，这是中焦有湿邪所致，主脾有疾。若语音低微而不接续，一天到晚唠叨不断，这是营卫之气耗散的表现，主肺有疾。若依被不知敛盖，言语不知善恶，这是神明错乱的表现，主心有疾。若脾胃不能藏纳水谷精气而泄痢不禁的，是中气失守，肛门不能约束的缘故。若小便失禁，是膀胱不能闭藏的缘故。若五脏功能正常，得其职守者则生；若五脏精气不能固藏，失其职守则死。
五脏精气充足，为身体强健之本。头为精明之府，若见到头部低垂，目陷无光的，是精神将要衰败。后背为五脏汇聚之地，为胸中之府，若见到背弯曲而肩下垂的，是胸中脏器将要败坏。肾位居于腰，故腰为肾之府，若屈伸不能，行路要弓身附物，这是筋的功能将要衰惫。骨为髓之府，不能久立，行则震颤摇摆，这是髓虚，说明骨的功能将要衰惫。若脏器能够恢复强健，则虽病可以复生；若脏器不能复强，则病情不能挽回，人也就死了。
歧伯说：脉气是与四时阴阳之气相反的，如相反的形象为有余，皆为邪气盛于正气，相反的形象为不足，为血气先已消损。根据时令变化，脏器当旺，脉气应有余，却反见不足的，这是邪气盛于正气；脉气应不足，却反见有余的，这是正不胜邪，邪气盛，而血气消损。这种阴阳不相顺从，气血不相营运，邪正不相适应而发生的疾病名叫'关格’。
——黄帝问道：脉象是怎样应四时的变化而变化的呢？怎样从脉诊上知道病变的所在呢？怎样从脉诊上知道疾病的变化呢？怎样从脉诊上知道疾病发生在内部呢？怎样从脉诊上知道疾病发生在外部呢？这些问题，可以讲给我听吗？
——歧伯说：让我讲一讲人体的阴阳升降与天地相适应的情况吧。万物之外，六合之内，天地间的变化，阴阳四时与之相应。如春天的气候温暖，发展为夏天的气候暑热，秋天的劲急之气，发展为冬天的寒杀之气，这种四时气候的变化，人体的脉象也随着变化也而升降浮沉。春脉如圆规之象，夏脉如矩尺之象，秋脉如秤杆之象，冬脉如秤砣之象。四时阴阳的情况也是这样，冬至到立春的四十五天，阳气逐渐上升，阴气逐渐下降；夏至到立秋的四十五天，阴气逐渐上升，阳气逐渐下降。四时阴阳的升降是有一定的时间规律的，人体的脉象的变化也要与之相应，脉象变化与四时阴阳不相适应即是病态，如果知道脉象的正常与异常的分别，对比阴阳消长的时间规律，就可以判断出病人的死亡时间。人体与四时阴阳变化的微妙变化都体现在阴阳上，所以不能不详细诊察。诊察脉象是有纲纪的，就是要从辨别阴阳之气开始，辨别阴阳之气是有规律的，就是从结合五行开始，结合五行是有法度的，就是要与四时阴阳的变化相适宜。运用补法和泻法时，不能与上述的规律相违背，要是人体与天地自然之气保持统一，知道了天人合一的道理，就可以预决生死。所以听病人的声音要结合五音来分析；观察病人的面色要结合五行来分析；诊断病人的脉象要结合四十的阴阳来分析。
阴气盛（肾气虚）则梦见渡大水而恐惧；阳气盛（心气虚）则梦见大火烧灼；阴阳俱盛则梦见相互残杀毁伤。上气太盛（心、肺气太盛）则梦飞腾；下气太盛（脾、肾气太盛）则梦下坠。过饱的时候，就会梦见送食物给人；饥饿的时候，就会梦见去取食物。肝气盛，梦则好发怒气。肺气盛梦则悲哀哭啼。腹内蛲虫多，则梦众人聚集。腹内蛔虫多，则梦见打架损伤。
所以，诊脉有一定方法和要求，虚心静气才能保证诊断的正确。春天的脉象应该浮而在外，好像鱼浮游于水波之中；夏天的脉象在肤，洪大而浮，泛泛然充满于指下，就像夏天万物生长的茂盛状态；秋天的脉象出于皮肤之下，就像蛰虫将要伏藏；冬天的脉象沉在骨，就像冬天之虫闭藏不出，人们也都深居简出一样。因此说：要知道内脏的脉相情况，可以通过面诊断决。春、夏、秋、冬、内、外这六个方面，乃是诊脉的大法。（篇幅有限，未完待续）
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