强迫症(OCD)，是一种严重的慢性精神疾病，主要表现为反复出现的强迫性观念或行为，包括强迫怀疑、害怕脏污、对称需求、过度整理、反复检查等，其特点是反复出现和不想要的思想和行为。先前的研究发现，强迫症通常发生在中风或其他脑损伤之后。目前，尚不清楚强迫症会不会增加中风风险。
近日，我国台北荣民总医院精神科研究人员在《美国心脏协会杂志》旗下" Stroke "期刊发表了题为"Increased Risk of Stroke in Patients With Obsessive-Compulsive Disorder：A Nationwide Longitudinal Study"的研究论文。
该研究发现，患有强迫症的成年人在晚年患缺血性中风的风险是没有患有强迫症的成年人的三倍以上。
研究人员检查了台湾国民健康保险研究数据库中2001年至2010年的健康记录，以比较28064名患有强迫症的成年人和28064名没有患有强迫症的成年人的中风风险。诊断为强迫症的平均年龄为37岁，数据中女性和男性的比例几乎相等。研究人员比较了两组之间长达11年的中风风险。
研究发现，强迫症组与非强迫症组人群的新发缺血性卒中比例分别为0.29% 、0.09%，强迫症患者的缺血性卒中发病率明显偏高，而且在中年人、男性中最为明显。两组出血性卒中发生率分别为0.08%、0.05%，无显著差异。
强迫症组（实线）与对照组（虚线）发生缺血性或出血性中风的生存曲线
研究表明，在过去的11年中，患有强迫症的人中风的可能性是没有强迫症的人的三倍以上。数据显示，年龄在60岁及以上的人受到的威胁最大。
不同年龄段，强迫症组与对照组发生缺血性卒中和出血性卒中的风险比
研究作者表示，即使将肥胖、心脏病、吸烟、高血压、高胆固醇和2型糖尿病等其他因素都考虑在内，中风风险仍然存在。
当以死亡作为风险评估时，强迫症仍与缺血性卒中风险升高相关联，而与出血性卒中无关。另外，在强迫症患者中，使用强迫症治疗药物与缺血性或出血性卒中风险均无关。
研究人员强调，该研究是观察性的，因此它只能显示强迫症与中风之间的关联，不能证明因果关系。
总之，研究结果提示，应该鼓励强迫症患者保持健康的生活方式，比如戒烟、定期进行体育锻炼、控制体重等，降低中风相关的危险因素。
论文链接：
https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.032995
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