在医圣张仲景的《伤寒论》当中,有这么一个方子,被后世称为虚寒胃痛的第一方——《小建中汤》。
当然现在这个方子有中成药了,叫《小建中颗粒》,它就是根据小建中汤而加减化裁来的,说明上称它是缓急止痛的,而且温中补虚,对虚寒性的胃痛效果是很好的。小建中汤:桂枝9g、白芍18g、生姜9g、饴糖30g、炙甘草6g、红枣6枚。桂枝和甘草这两味药配伍在一起,具有着振奋心阳的作用,其中桂枝就发挥的主要作用,甘草在这里打辅助。我们的心阳就好像太阳一样,晨间缓缓升起,在这个过程当这种,也会把一部分热气降于地面,也就是说当大地接收到了足够多的热,那大地也就暖起来了。其实我们人体也是一样的,在中医讲我们脾属土,所以通过振奋心阳,就可以达到暖脾胃、散脾胃寒气的目的。而甘草和白芍配伍在一起,就可以起到缓急止痛的作用,疼痛在中医来讲,那就是不通则痛,不够缓和,所以当我们感觉到某个地方疼痛的时候,往往就是这些部位不够缓和。所以白芍在这里就有着解痉止痛的作用,再加上甘草味甘,可以缓,能够让身体缓和下来,自然而然的疼痛就止住了。生姜这味药物味辛、温,可以入脾胃对付寒邪,说白了就是生姜具有着向外发散的力量,让寒邪从体内散出去。如果说有些朋友贪食了冷饮,导致了胃里边又疼又冷,那我们就可以熬一碗姜汁,然后把这个问题解决。如果说有着长时间的疼痛,而且是那种反反复复的,那它肯定病根就在虚上,因虚而寒,所以小建中汤的补虚作用就比较突出。就比如说白芍它味酸,甘草味甘,它俩配伍在一起就不单单是缓急止痛,而且还具有着酸甘化阴的作用,而桂枝和甘草的组合就是辛甘化阳。饴糖是用玉米、高粱等物发展来的,它主要成分就是麦芽糖,但它和麦芽糖还不一样,它可以入药,所以甜而补虚,故而和红枣一起来补气养血。在《本草经疏》中记载,饴糖,甘入脾,而米麦皆养脾胃植物,故主补虚乏,仲景建中汤用之是也。说白了就是这样既可以给脾胃补充气,又可以补充血,属于气血双补,所以小建中汤真的很适用于补虚。比如说有这么一个患者,他总是胃痛,然后到医院做了一个检查,查出来是胃黏膜脱垂,西医感觉不太好,就想着用中医调理下。在中医的调理下就有了明显的改善、好转,但是偶尔饿到了的时候还是会疼,不过又经过了2周的治疗,患者很快就好了。我们要知道中医是讲究辨证治疗的,从这个患者的症状表现,看是怎么个情况,才会去进行治疗。如果是胃中虚寒,肚子只要一饿到就会感觉胃疼,在应急的情况下,我们就可以找个容器,弄点热水放到患处捂一捂,如果找不到就用手按肚子上,过一会儿也能自行缓解。而且用到这个小建中汤,那就说明气血是不足的,五脏之中心脏也特别需要气血的濡养,如果气血不足了,一饿那就容易出现心慌,这也是辨证的关键。当然,如果寒气很重的患者,也可以用附子理中汤,中成药就是小建中颗粒合附子理中丸。
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