伤寒论61条：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
师父曰：61条按你的理解，解释一下看看；
徒弟答：师父，我的理解是这条由于下法，腹泻，或者汗出过多津液亏损，引起白天烦躁失眠，但是人白天即使不烦躁应该也是不得眠的。这点有点不理解。我理解的由于随汗、下、津液流失，所以阳气虚损，阳虚阴盛了，阴阳相争引起的烦躁不得安卧，安静是虚靡状态，不呕不渴无表证，不是症状，而是一种排除法，排除此病不为三阳证，脉沉微是阳虚阴盛，虚阳欲脱之象，无大热更表明了此证不属热证，不能看到烦躁就考虑为热的一种警示作用。用方干姜附子汤，附子为大热回阳，干姜温中，这是急症重症回阳救急方。（是不是也可以用四逆汤？我还没有做比对。）
师父曰：下伤阳，汗伤阴，先下后汗，伤阳在前。阴阳两伤，阳虚多于阴虚。昼日烦躁不得眠，夜而安静。白天阳气在上在表，夜间阳气入里。阳与阴争则烦。白天烦躁阳虚为主，夜间烦躁阴虚为主。说明阳虚为主不呕，不渴，无表征。
胃寒则呕，胃热则吐而渴。不呕不渴胃说明里面没有郁热。无表证就是没有发热情况。脉沉而微，身无大热。脉沉细（微）病在少阴，里证用干姜附子汤直扶其阳。
这条文注意几点；一，汗与下，前后有不同。二，阳气白天走表夜间入里。至于呕，渴等证，要看引起呕渴的主因而不是但看症状，这样你们看问题就会深一层，处理问题也就简单一层。
先汗后下，多伤阴，先下后汗多伤阳，伤寒论里面，汗之，下之的条文多，汗，下。临床中不一定有这种误治。其凸现的就是阳虚，阴虚；要看条文隐藏的意义，条文，还要会反看，类比；
如62条：发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各 一两人参三两新加汤主之。发汗后，身疼痛，这是阴伤；
而阴，又要拓展，津，液，血，均为阴。阴液津血虚不能 濡养肌肤，都会出现疼痛；而阴，指的是真阴；女子产后血虚，身疼痛。一样可以桂枝新加汤；大量腹泻，伤了阴液，身体疼痛，一样可以桂枝新加汤治疗，不局限于汗；这样你治疗面就宽了，把汗理解为阴伤，下理解为阳伤，看看，这样条文是不是更容易理解一些；
按这样讲63条，发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。你们可能又有点糊了。既然伤阴，为什么要用麻黄，汗后不用桂枝汤就不说了。汗出而喘，我们看哮喘的患者，大都伴随有自汗；阴在内阳之守也；阴有固涩阳气的作用；汗出，阴伤，阴不固阳，阳气浮越而喘；喘的根本是肾不纳气，也可以理解为阳浮不能入阴，用麻黄杏仁甘草石膏汤；麻黄，大部分人都只知道它是发汗的；而麻黄的主要作用是通阳，其可以引在表之阳入阴，也可以引在里之阳出表。中空而通，这个方，用麻黄的通，用杏仁石膏回阳，阳的降则喘自平：
64条：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。
发汗太过了，阴大虚，不能进一步固涩阳，阳气虚脱。这种情况扶阳固阴，桂枝甘草汤。伤阴的度不同了，法就变了；
弟子问：石膏，中药书说的是清气分热，阳明大热，师父它与黄连有何区别？这里回阳怎么理解?
师父曰：石膏和黄芩类似，清在表之热。同理可以纳浮越之阳。如果按气血来讲偏于清气分之热，黄连偏于清中焦之热，亦偏于清血里面的郁热，黄连偏于清胃里面的郁热，胃痛多郁热，黄连治疗胃痛就是这个原因；小柴胡治疗发烧，在表之热，里面用黄芩，就是这个意思；上有热则小肠多热，中（胃）有热则大肠多热，如葛根芩连汤；这是太阳与阳明并病的情况，上中焦热引起的腹泻，这样是不是更容易理解葛根芩连汤。热会伤津，补津液，而让津液升腾，帮着清在上之热（上中焦得津液，则阳和而热除，泻自止）；葛根生津，升津，葛根色白而降阳，津液升腾以和阳，阳得和而自下降；阳不浮则热自出；
徒弟问：经师父一讲解，表（太阳）热：黄芩；里（阳明）郁热：黄连，葛根生津解热，确实这样好理解多了；对葛根这味药理解更深了，葛根大量有解肌作用是何原理？
师父曰：解肌，肌肉不得真阴濡养而酸胀疼痛，葛根化生真阴，看葛根解肌要这样去看，才会进一步明白葛根的功效；否则就是垃圾场里有蚊子，用杀虫剂杀虫。葛根是清理垃圾的，不是杀虫的；
徒弟问：师父，里面还有味甘草，调和或补中州之气，用炙和是用生的？
师父曰：炙甘草偏温，生甘草偏清，用甘草之意在于用土，可以理解为补土，土输四象；甘配辛化生阳气，重在升阴。甘配苦化生阴液，重在潜阳。故而甘草可以为百药之长。
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