滋胃饮

 

周仲瑛--滋胃饮治疗阴虚胃痛(慢性胃炎、胃脘痛）

歌诀：  滋胃饮丹参乌梅     白芍甘草佛手花     沙参麦冬金石斛      麦芽内经助消化

 〔组成〕乌梅肉 6克  炒白芍10g 、炙甘草3g、北沙参10g、

                大麦冬10g、金钗石斛10g、丹参10g、生麦芽各10克

              炙鸡内金5克、玫瑰花各3克。  
  〔功能〕滋养胃阴，舒肝柔肝。
  〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少便秘，舌红少苔，脉细数为主症。其病机为：胃痛日久不愈，或气郁化火，迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液枯稿。  
  〔用法〕日一剂，水煎分服。  
  〔方解〕方中乌梅肉、白芍味酸敛津生津、养肝柔肝，北沙参、麦冬、石斛等益胃滋阴，一敛一滋，两济其阴，明亏则失其濡润，胃气失于和降，故少佐理气而不伤阴的玫瑰花、生麦芽和胃调肝，助胃运药，且能防单纯阴柔呆滞之弊。炙鸡内金健脾消食。久病入络，营虚血滞，故配以养营和血之丹参。甘草调和诸药。诸药合用，共奏酸甘化明，养胃生津之功。  
  〔加减〕①口渴甚，阴虚重者加大生地10克；

                  ②伴郁火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦而燥，加黑山桅6克。黄连5克；

                  ③舌苔厚腻而黄，呕恶频作，湿热留滞者，加黄连、厚朴、佛手各3克；

                 ④津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者，加太子参、山药各 10克。  
  〔按语〕本方为周老经验效方，粗看并不出奇，实则寓理颇多，值得玩味。本方为胃阴亏虚而设，但组方用药并不是只用甘寒养阴之品，而是酸甘配伍，冀酸得甘助而化阴，正如吴瑭所云：“复胃阴者莫若甘寒，复酸味者酸甘化阴也”此乃本方妙处之一也。其二，肝胃同治。肝为风木，胃阴燥土，胃阴亏虚，肝易乘虚而入，克伐胃土，胃阴愈伤。乌梅、白芍柔肝敛肝，玫瑰花、生麦芽舒肝理气，安抚风水，不敢犯土。其三，阴虚者络易滞，故于大队滋阴药中伍入玫瑰花、丹参和血畅血，有瘀能化，无瘀防生，寓“治未病”之意。 

沙参麦门冬汤

沙参麦冬扁豆桑   玉竹花粉甘草襄