1. 甲基多巴:曾广泛应用,对胎儿的长期安全性好,但轻度降压,起效慢(3-6小时),许多妇女血压控制不能达标,有时为其镇静作用所扰。
2. β受体阻滞剂:拉贝洛尔,也可用美托洛尔长效制剂代替,但临床证据少。
3. 钙离子拮抗剂:硝苯地平长效制剂(30-90mg qd,7-14天调量,最大剂量120mg/天)。其他钙离子拮抗剂使用证据有限。不推荐使用短效硝苯地平。
4. 肼苯哒嗪:因其低血压、心动过速、液体潴留而如今少用。
5. 噻嗪类利尿剂:有争议,有些指南推荐若怀孕前控制慢性高血压已在使用者可不停药。除非发生肺水肿,否则子痫前期一般不用利尿剂。
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