文/蒋春玲
后排：方红梅大夫，杜建超主任
前排：蒋春玲，刘丹，小宝宝，刘丹丈夫
端午假期的前一天，
医院很安静。
上午只有一台手术，
是一个瘢痕子宫的孕妇，
怀孕39周多，
安排的择期剖宫产术。
麻醉师：王媛
8点，
护士说做术前准备的时候，
孕妇及家属都不见了。
找一圈不找不到人，
打电话也不接。
9点多钟，人找到了，
家属说，
已经与麻醉科主任商量好了，
想下午再做手术。
中间各种沟通，
最后的结果是我们不得不同意，
手术改为下午做。
幸福的一家人
下午原本安排了另一台手术。
她只能接台做。
我们第一台手术完毕，
并做好了第二台手术的准备，
手术室的平车去接她来手术室。
不一会，
护士电话说：
孕妇术前准备已经做好，
但是，
她再次拒绝手术。
于是，
我们一行人又来到病房。
看她坐在床上在生气。
说她因为是否手术的事，
与她老公吵架了。
她因为害怕，不想今天手术了，
她老公劝了，不管用。
我们和其他家属一起劝了她很久，
但是她坚持已见，
就是不同意手术。
考虑到她情况特殊，
情绪这么不稳定，
也不是急诊，
不适宜勉强去手术。
我们只好再一次把手术取消。
于是，
我们全科及麻醉科
都知道了这个“难搞”孕妇。
为了不刺激她，
我们不再去问她想什么时候手术，
定时听胎心，做监护，
确认如果孩子还好，
就等她自己的想清楚了再说。
之后，就是三天的端午假期。
节后上班的第一天，
手术比较多。
经过了３天的冷静，
一大早，她去手术室找麻醉师商量。
经过又一轮的解释及沟通，
在麻醉科杜主任
保证亲自给她做麻醉的前提下，
她终于同意了。
为此，
麻醉科杜建超主任专门给我们来了电话，
他说：
这个孕妇做第一次剖宫产的时候，
可能是因为麻醉效果不佳，
手术时有疼痛的感觉，
给她留下了非常不好的记忆。
她的心里对麻醉以及手术有很深的恐惧。
她一再推迟手术以及与她老公吵架
都与这个有关。
她在我们科说起来这个事情，
情绪已经崩溃了，
还哭了好几次。
她不像一般的孕妇那样
只是害怕手术，单纯的紧张，
她是真的很恐慌。
所以我们要注意一些。
她腰椎还有一点问题，
不适合做腰硬联合麻醉。
我们准备给她做全身麻醉，
你们也准备充分一些，
尽量做到让她满意，
避免再出现上次手术时的情况。
手术是我给她做的。
她的手术是当天的最后一台。
手术室4名护士，
两名麻醉师以及麻醉科主任全都在场。
谈话，签字，
输液，听胎心，消毒，铺无菌巾。
一切按步就班地进行。
为了尽量减少麻醉药物对宝宝的影响，
我们先在原切口处进行了局部麻醉。
切开皮肤及皮下组织，
此时，她是清醒的。
因为我们专门安了一名麻醉护士
在旁边与她聊天，分散她的注意力，
所以，
她有一些感觉，
但并不觉得十分疼痛。
估计差不多的时候，
麻醉师开始给全身麻醉药。
她很快睡着了。
不到两分钟时间，
一个粉嘟嘟的小女孩就取了出来。
一切正常。
手术很快结束。
全麻后苏醒过来的她，
哭了，
她说，
她以为自己只是睡了一觉，
而实际上，手术已经完成。
宝宝也已经放在了她的身旁。
自始至终，
她很放松，
完全没有不适的感觉。
手术后的第二天，
我们去看她，
她恢复得很好。
她说，
几年前，
怀第一胎时没有经验，
直接选择了剖宫产。
是在外院做的手术。
因为手术时的疼痛，
留下很深的心理阴影，
手术时的痛苦的记忆，
一直延续到了现在，
严重地影响了生活与工作，
时不时想起还会哭。
而这些不好的记忆，因为这次手术，
完美地被治愈了。
宝宝也特别乖，很好带。
所以，特别地感恩。
对此，我们也深有感触。
一个普普通通的剖宫产，
不一样的记忆，
对一个人产生的影响完全不同。
而这样的影响，
可能会非常长久而深远。
平时的工作中，
对于所有的患者，
我们都一样的去谈话，去麻醉，去手术，
我们没有太多的时间
去了解每一名患者的所思所想，
他们的担忧，他们的忌讳，他们的恐惧。
而事实上，
每一个不同的个体，
因为环境不同，
因为境遇不同，
因为性格不同，
他们，一定是有所区别的。
医者，
需要掌握的，
不仅仅是疾病的诊断，治疗以及手术。
适当的人文关怀，
显得更加重要。
治病救人的同时，
适时关注患者的内心，
也许会取得更加理想的效果。
感谢刘丹及家人提供照片
感谢我们的麻醉师战友。
他们经常会做一些疑难的麻醉，
有将近300斤的准妈妈，
有全身严重皮肤病
无法常规麻醉的准妈妈，
还有严重合并症，
别的医院不接收的，
危险重重的患者。
他们默默无闻的工作，
让这些特殊的患者，
享受了和别人一样的，
完美的麻醉，
减少了手术中的痛苦。
也为我们临床医生的手术，
提供了大大的方便。
致敬，可爱的麻醉师们。
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