如何对付强迫症

强迫症，全称强迫性神经官能症，是神经质的一种，其症状状是患者明知某些念头和动作不合理、毫无必要或毫无意义，但竭尽全力也不能克制这些念头和动作的反复发生，患者为此深感焦虑和苦恼。

按巴甫洛夫的条件反射学说来讲，这是由于患者情感体验过于深刻，在大脑皮层某个区域形成顽固的病理惰性兴奋灶，使兴奋过程向抑制过程转换发生困难。所以，只有反射行为（症状）重复多次后，才能平息兴奋灶的兴奋，使患者减轻紧张和焦虑。

而精神分析则认为，强迫症是患者被压抑的潜意识能量的一种释放形式。患者的意识认为，重复某些念头和动作是不正常的，但深入分析就会发现，难以克制的症状背后隐含某种意义。

强迫症的性格基础是强迫性个性特点：自卑、内向、敏感、刻板、追求完美等。这种人心理防御意识很强，一时遭遇挫折，容易体验到剧烈的心理冲突，从而导致对自我的强烈不满。

强迫症本质上是患者无力应付现实的自慰行为：旺盛的本体能量向外释放的渠道受阻，只能以某种仪式性的念头和动作获得替代的满足。由于患者的全部精力粘着在症状上，软弱的自我因离开现实环境而获得暂时解脱。问题出在，患者有较强的自知力，知道强迫行为是不合理不正常的，就竭力抗拒和抵制，但抗拒和抵制又往往失败，在森田正马看来，产生了所谓精神交互作用的现象。正常人也有重复念头和动作，不过这种重复都能找到较为充分的现实理由，所以也就不会去主动克制，也不会伴随苦恼。譬如，你出门时正在考虑问题，忘了房门是否上锁，回去检查一次就放心了。然而，强迫症患者检查了好几遍仍担心有闪失，他对自己总持怀疑态度，用万分之九千九百九十九的注意力，指向万分之一的可能性目标。强迫症原来叫做精神衰弱，这是一种精神的萎缩和自残。

在与强迫症的博斗中，有人用行为疗法的原理，把一个橡皮筋套在手腕上，当症状出现时就弹拉它以转移注意力，试图依靠顽强的毅力来克制强迫症状的发生。这样的方法却不一定有效。

所以，有人选择精神分析学派，如果把弗洛伊德和森田正马的学说结合起来看，明白强迫症的形成机制，就会大彻大悟，获益匪浅。

道家言，顺其自然。这句话人人皆知，而且常挂在嘴边，但要真正理解顺其自然的涵义并能依此而为，就不那么容易了。

人类对付洪水有两个办法：一是堵，二是疏。先加高大堤，强堵；堵不住再扒个口子分流，疏。

我们人的思维定式，往往先想到堵，甚至只想到堵，因为疏导分流的代价太高，且有许多不可测因素。但是，心理的堤坝往往难挡由强刺激突然激活，或由弱刺激长期积聚而压抑的潜意识的洪流，这是一股巨大的能量，若不能尽快扒个口子将意识分流到安全地带，意识自己就会从心理防御最薄弱的地方冲出来，造成灾难。

行为疗法的原理是“堵”，精神分析疗法和森田疗法的原理是“疏‘，从心理治疗的角度看，堵和疏各有千秋，不过，除非患者的意志力惊人地强大，否则就不要自己去硬堵，话说回来，如果有那种超人的毅力，就不会患上强迫症。

森田疗法的精髓是顺其自然，为所当为。森田告诫患者，要承认症状是自我的一部分，要接纳它，该干什么干什么，为所当为。可是，患者如何才能做到这一点呢？往往道理很清楚，可就是做不到，因为患者认为强迫症状是极其荒唐可笑的，毫无道理。看来，我们只有为强迫症状找到某种意义或合理性，才能使患者真正接纳它，进而做到顺其自然。

一切心理障碍的产生，都可归于人的本我和超我的冲突，冲突导致自我的分裂。本我与超我的反差越大，冲突就越大，现实我”自我“就越难以调和。其实，人的所作所为都是必然的和有意义的，有些行为是意识赞成但潜意识反对，而有些则是潜意识赞成而意识反对，也就是说，人的一言一行不是出于“本我”就是出于“超我”，都是组成完整人格的必不可少的部分，你没有理由也不可能排斥其中任何一个，尤其是最容易被漠视的潜意识的“本我”。

有了以上认识，回头再看强迫症状，就变得好理解了。

症状其实是有意义的，那只是被压抑太久的“本我”出来放风，舒展一下筋骨而已。无能无奈的“自我”（现实我）为了“超我”而残酷地打压“本我”，“本我”没有别的办法，只好自己在自我心理防御的堤坝上扒开个口子冲出来。“超我”以为自己的力量无比强大，试图完全支配“自我”（现实我），而“自我”则被这种假象所蒙蔽，毫不顾及“本我”的感受，错以为只要听从“超我”的指挥就万事大吉。

所以，为了减轻自我的冲突和焦虑，大胆放“本我”出来吧，让她尽情地表演一番，没什么大不了的。因为意识之弦绷得太紧会断的，适当松一松不会出大乱。请别担心，“本我”不会永远赖在外面招摇，时间长了她就会自觉没趣，因为她就是冲着与“超我”较劲才出来显示一下自己的力量，一旦人家都不搭理她了，她还折腾啥？她必会偃旗息鼓，慢慢回撤，因为她的居所在潜意识里，她本来就不喜欢张扬。