补气化痰汤

【来源】李绍南，《中国中医药报》济宁市第一人民医院  1914年

【组成】黄芪45～60克，桔梗、杏仁、紫菀、甘草各9克，沙参24克，云茯苓10克，百合、半夏各12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】补气平喘，止咳化痰。

【方解】方名取义于丹溪谓“善治痰者不治痰而治气，气顺则一身之津液随气而顺矣”。方用黄芪补气而固表，得桔梗、沙参能滋补肺虚而不黏腻，并使肺气肃降而痰化；紫菀，百合养肺而降气逆，杏仁利肺止咳，半夏、甘草化痰而和中。总之本方是一张清肃滋养，运行两施，补而不滞之良方。

【主治】慢性支气管炎、肺气肿、肺肾亏损、缠绵不愈者。

【加减】咳嗽痰稀，舌苔白滑，加白术12克，桂枝6克，橘红9克；咳嗽痰稠而黄，加苏子、前胡各9克，蛤粉15克，川贝母6克；干咳无痰，加枇杷叶12克，百部9克；憋轻喘重，加枸杞子15克，补骨脂10克，五味子9克，胡桃肉30克，有时合苓桂术甘汤以化饮，或合都气丸，以纳气归肾，使子母均健，从而达到治肺的目的。

【疗效】临床屡用，疗效颇著。

【附记】李氏通过临床实践，找出久咳痰喘的发病规律，冬日加重，夏天即轻(但也有夏日加重)，认为气温的高低与肺脏生理功能活动有莫大关系，暑天气温几乎与常人体温相等，而肺在这种无外寒侵袭威胁，气温适宜情况下，宜休息滋养，根据虚则补其母或母子兼顾及春夏养阳，秋冬养阴，治实必顾虚，治虚必顾实，实喘治肺，虚喘治肾的原则，治标用补气化痰汤，治本用三补汤(见下方)。补气化痰汤平时可常服，或冬春之季服用，夏季发作时亦可加减服此方，疗效较佳。三补汤主要用于冬病夏治法，于“三伏”天服用，需长期坚持服药，方能达到止咳化痰、平喘根治之目的。