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二甲双胍,真的是长寿药吗?
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2023.04.14 广东

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参考消息网4月14日报道美国《华尔街日报》网站4月4日发表题为《寻求长寿者曾热情接受这种药物,但它真能抗衰老吗?》的文章。文章称,一些痴迷于健康的美国人曾以为他们在一种几十年前研发的糖尿病药物中找到了青春永驻的不老泉。现在,一些人开始对此想法产生怀疑。

风靡一时的长寿药

对2型糖尿病患者具有降血糖作用的二甲双胍自20世纪50年代以来在欧洲一直用作治疗糖尿病的药物,90年代得到美国食品和药物管理局批准。至少从20世纪80年代以来,研究人员就一直在研究这种药物是否可能还有一种功效——抗衰老,因为他们发现,部分服用二甲双胍的人似乎也体验到了其他好处。

文章称,2014年的一项研究发现,将二甲双胍作为唯一治疗方案的2型糖尿病患者的寿命要长于非糖尿病患者。此后,这种药物作为一种潜在的长寿药在某些健康爱好者圈子中颇有拥趸。

一系列研究称二甲双胍可能延年益寿。受此推动,越来越多自称“生物黑客”的人对二甲双胍产生浓厚兴趣,即使他们没有糖尿病也会服用它。一群热衷于通过小工具、数据分析和药物来改善健康的技术人群在脸书、红迪网站等平台的论坛上交流经验。

作为治疗2型糖尿病的药物,二甲双胍被认为是安全的。医生们表示,在药品核准标示外使用这种药物似乎不会有大的风险。不过,一些研究表明,这种药物可能与帕金森病风险增加有关,并可能使通过锻炼来增加肌肉更加困难。

研究结果相互矛盾

然而,二甲双胍作为健康人群延年益寿的药物,其背后的科学情况是复杂的。最近的一些研究结果令人沮丧,让部分倡导服用二甲双胍的人士犹豫不决。

新西兰基础医疗保健医生布拉德·斯坦菲尔德是讨论长寿问题社区的一位重要人物。去年他宣布停止服用二甲双胍时引起了轩然大波。

此前,他曾向粉丝们大肆吹捧二甲双胍的潜在好处,而且他本人从2019年以来就开始服用这种药物了。现在,他表示自己在看过一些更新的研究后改变了想法。这些新的研究中有一项为期21年的随机对照实验。该实验发现,在未患糖尿病但是罹患2型糖尿病风险高的成年人中,服用二甲双胍并不能降低罹患癌症与心血管疾病的几率或死亡率。

斯坦菲尔德说:“总有人滔滔不绝地说他们找到了青春永驻的不老泉。听起来很有诱惑力,你都想相信了。”

文章称,去年发表的一项研究试图复制2014年认为二甲双胍与更长寿有关联的研究。但去年发表的研究却发现,二甲双胍同研究对象与普通人群寿命相同或更长并无关系。其他针对糖尿病患者和动物的研究则表明,对二甲双胍是否有可能延年益寿和推迟罹患与年龄有关疾病的研究结果相互矛盾。

美国马萨诸塞州北安普顿的经济学教授詹姆斯·米勒称,他就是在大约10年前因为看过2014年有关二甲双胍与延年益寿有关联的研究报告才开始服用此药的。

但在看了斯坦菲尔德改变对该药物看法的视频后,米勒将每日服用的二甲双胍药量减半。现年56岁的他说:“我真不知道该怎么办,非常令人烦恼。”

好处可能大于风险

但二甲双胍仍在关注长寿的社区中引起广泛关注。这个社区中的不少人在技术、工程和学术界工作,自然而然都关注数据。他们喜欢在一些做法成为主流之前通过分析研究来测试各种健康趋势,从每日冷水淋浴到间歇性禁食。

社区中的一名评论者问道:“目前对二甲双胍的看法是什么?”

努梅诺健康公司的创始人亚当·巴泰奈,于2022年10月在英国创办了这家专注于长寿问题的远程医疗公司。他说,找他问诊的大约一半患者都询问了二甲双胍的功效。

患者中有他称之为“乐观者”的,这些人多为50岁左右的男性。他们开始感受到衰老的影响,但相信自己可以通过采取特定行动来优化健康。巴泰奈表示他本人并不服用二甲双胍。

49岁的李·斯帕齐亚诺是美国佛罗里达州奥兰多市的一名电气工程师。他表示自己是在2021年阅读哈佛大学长寿问题专家戴维·辛克莱写的一部书后开始服用这种药物的。他从医生那儿开到了二甲双胍的处方。

最近,有研究称二甲双胍可能会减少锻炼的益处,这让斯帕齐亚诺暂停服用此药一段时间。他现在还在服用二甲双胍,但试图通过每周几次举重锻炼和摄入大量蛋白质来进行弥补。

辛克莱是哈佛大学医学院遗传学教授。他说,自己仍在按医生的处方服用二甲双胍,并监测血液情况。辛克莱说,他虽然现在没有2型糖尿病,但他的家族有这种糖尿病史。他认为,服用二甲双胍除了治疗或预防糖尿病之外,对健康的潜在好处要大于风险,但他告诫人们勿盲目用药。

他说:“我的做法并不意味着其他人也该这么做,也不意味着我鼓励服用药物,除非医生同意用药。”

43岁的阿德里安·梅西是一家科技公司的用户体验设计师。他说自己是在阅读过研究报告并发现服用二甲双胍治疗糖尿病的亲属看上去要比他们的实际年龄年轻后才服用此药的。

虽然服用这种药物的头几周出现过恶心,但梅西并未气馁,可接下来一个月左右出现的肌肉痉挛却着实让人无法忽视。于是他停用了这种药物。“我当时想,这也太痛苦了。”他说。

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