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早搏
科室:心内科
多发人群:无特定人群
治疗方式 :手术治疗 介入治疗 药物治疗 康复治疗
详细>>推荐专家:
孟庆智张雅君张大东疾病概述 :过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性心律的基础上。
详细>>疾病病因 :过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,疲劳,消化不良等均可引起发作,亦可无明显诱因
详细>>症状表现 :可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。
详细>>如何治疗?
治疗方法:
早搏患者该怎么治疗?早搏是一种常见的现象,易发生于过度兴奋、过劳、吸...
[详细]治疗早搏要避免误区治疗早搏,须注意情绪变化心脏早搏怎么治?早搏患者应该怎么做护理?早搏患者除了及时前往医院治疗还需做什如何预防:
早搏如何能够有效预防?早搏是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、...
[详细]早搏患者应该怎么做护理?早搏的症状主要表现是提早的异位心律早搏患者要注意什么?早搏患者的护理措施早搏预防该做些什么?饮食保健:
早搏患者除了及时前往医院治疗还需做什由于近些年早搏的频繁出现给人们的正常生活带来了一...
[详细]早搏患者要少吃什么?早搏患者的饮食建议!早搏患者的饮食禁忌!早搏患者要注意哪些饮食?心脏早搏患者饮食需要注意的事项有哪些怎么回事?
什么症状:
室性早搏是一种常见的心律失常心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可...
[详细]早搏的症状主要表现是提早的异位心律成年人几乎 都发生过早搏早搏的症状与诱因出现早搏症状怎么办?早搏患者如何进行诊断?什么病因:
熬夜熬出早搏,你还敢继续熬夜吗?想要较好的抵御早搏疾病,养成良好的生活习惯是非常...
[详细]引发早搏的常见因素——熬夜早搏是由心脏病所致的吗?患上早搏该怎么办早搏的生理性和器质性原因出现心脏早搏是因为什么?如何检查:
早搏的鉴别诊断方式对于早搏疾病的鉴别诊断,应根据其病因、病症等各种...
[详细]出现早搏症状怎么办?早搏患者如何进行诊断?早搏的鉴别诊断靠什么?早搏的诊断措施!早搏的辅助检查和治疗心脏早搏的症状、治疗和饮食
renxiang504 2013-01-08
心脏早搏属于心律失常中的一种类型。它只是一种症状,还不是一种独立的疾病。若频发出现,不要惊慌,可先行动态心电图检查,以分清早搏的类型,再决定是否要治疗。心脏早搏可分为室上性和室性早搏两大类。室上性早搏可见于正常人,体内因素(如发热、情绪激动)或体外因素(如饮酒、吸烟等)均可诱发室上性早搏。心源性因素中常见的有二尖瓣病变、心肌炎、心肌缺血、心衰及洋地黄药物中毒等。心脏早搏又名期前收缩,也就是说是在正常的心脏冲动发出之前有一异位的神经冲动导致了心脏的一次提前收缩,根据冲动来源不同分为室上性和室性两大类。心脏早搏 要看是什么原因, 如果是功能性的对生育没有影响. 异位起搏点提前发生冲动,使心脏提前搏动者称为过早搏动,简称早搏。根据起搏点的部位不同,早搏不可分为房性、房室交界区性和室性三种,以室性早搏最多。
早搏可由多种原因引起,常见原因是:①功能性:如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等;②各种器质性心脏病;③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响;④低血钾、低血钙;⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激;⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。
(1) 临床表现 早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力,多数患者有心 悸、停跳感或撞击感。体检时心脏可听到提前发生的搏动,其后有一较长间歇;早 搏第一心音增强,第二心音明显减弱或消失;有脉搏脱漏现象。 病理性早搏是由于某些疾病所引起心脏的传导系统出现障碍。在青少年中,常见的有病毒性心肌炎、风心病、先天性心脏病等。在中老年中,常见于冠心病、高血压心脏病、肺心病等运动时及原发病加重时发作频繁
早 搏
正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。
早搏在正常人中十分常见
如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。
许多疾病可引起早搏
如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。
发现早搏怎么办?
1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。
对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。
4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
心脏早搏怎么治疗
如果发现自己有早搏症状 ,应及时去医院检查 ,尽早确诊早搏的性质、类型以及有无心肌缺血的表现。在有条件的医院 ,应给病人携带24小时动态心电图仪进行监测 ,以便及时选用有效的抗心律失常药物。
一、药物选用: 凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗。如频繁房性早搏 ,可选用异搏定、倍他乐克、心律平、胺碘酮等。频发室性早搏可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪、安搏律定和胺碘酮等。对难治性早搏 ,可采用两种药物联用 ,如慢心律与心律平联用等 ,同时对病因作相应治疗。
二、遵照医嘱按时服药: 不要擅自增减剂量 ,或随意调药 ,服用胺碘酮期间 ,应定期复查心电图 ,以便及时发现药物的毒副作用 ,及时处理。
三、保持心理平衡:有的病人因早搏的反复 ,思想上很紧张 ,消极悲观。过度紧张可诱发或加重早搏的发生。因此 ,应保持心情愉快 ,消除紧张情绪 ,维持心理平衡。
四、生活起居应有规律, 注意动静结合: 如果早搏频繁发作 ,运动后增多 ,应强调卧床休息 ,特别是急性病毒性心肌炎的病人 ,更应注意。平时避免过度劳累 ,少看紧张或惊险的影视剧。晚上宜早睡 ,不能熬夜 ,要保证充足的睡眠。如有失眠 ,应服镇静剂或安眠药。注意气候变化 ,随时增减衣服 ,少去拥挤的公共场所。
五、加强锻炼, 增强体质: 如心跳减慢时 ,早搏增多 ,则应适当活动 ,不要绝对卧床休息。平时可适当参加一些体育活动 ,如做保健操、打太极拳等。
六、饮食调理: 饮食宜清淡 ,平时宜进食容易消化的食物 ,以免造成消化不良。多吃富含蛋白质的食物 ,如牛肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋类等。多吃新鲜蔬菜和水果 ,如青菜、番茄、冬瓜、橘、苹果、梨等。少吃容易胀气的食品 ,如芋头、土豆、豆制品等 勿吃过分油腻或油炸类食品 ,如油炸鸡、油爆虾、油条等 ,以免腹胀。如由低钾引起的早搏 ,可多吃含钾较多的食物 ,如新鲜豌豆、脱脂奶粉、香蕉、菠萝、新鲜蘑菇、柑、橘等。尽量不吃辛辣刺激性食品或调味品 ,如葱、姜、醋、胡椒等 少喝浓茶、咖啡 ,戒烟 ,忌酗酒。
七、提高免疫功能: 可口服硒卜拉胶囊、黄芪口服液 ,皮下注射转移因子 ,肌内注射胸腺素或干扰素 治 疗:
治疗原则
1.对无症状偶发早搏者无须治疗。
2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗。
3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。
4.对症、支持治疗。
用药原则
1.无症状偶发早搏无须治疗。
2.补充液体,电解质,维生素。
预防常识:
各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑、去除诱因。对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗。对频发、多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注。早搏减少改用口服药物维持。
心脏间歇 简单说就是心脏跳动不规律,比如每跳2次停一下,3次停一下。
在心脏的搏动过程中,有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动,称为过早搏动,又称为期前收缩,简称早搏。早搏是主动性的异位搏动,是较常见的心律失常之一。
老人与儿童出现早搏常为器质性的。若早搏时出现心绞痛或心力衰竭,则肯定是器质性的。凡是有气急或心脏扩大等心脏病表现,或者具备冠心病易发因素(高血压,高血脂,糖尿病,肥胖,家族史等)的人出现早搏,多为器质性。
器质性早搏对健康有程度不同的影响,应当在医生指导下及时而合理的治疗。
高血压|饮食
1、三餐
饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。
不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。 晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
2、低盐
每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
3、高钾
富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常“露面”。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。
4、吃鱼
不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。
5、果蔬
每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。
6、补钙
有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
7、补铁
研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。
8、饮水
天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。
以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康。
中国人平均正常血压参考值(mmHg)
年 龄
收缩压(男)
舒张压(男)
收缩压(女)
舒张压(女)
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
148
86
145
83
心脏早搏的治疗 心脏早搏的如何饮食
2015-05-19 12:28 来源:
三九养生堂 编辑:祁文心
中医养生想必大家应该对心脏早搏都很熟悉了。它是一种比较常见的并且高发的疾病之一,严重的时候可能会威胁到我们的生命,所以千万别忽视它,一定要了解心脏早搏的相关知识。下面我们就来看看吧!
心脏早搏的治疗(
养生)
1、找出诱因
应该尽快的找出早搏病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。
2、抗心律失常药物治疗
房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。
近年研究提示,抗心律失常有增加死亡率危险。即使有心脏病患者控制室性过早搏动,亦无证据证明使猝死率降低。因此应用抗心律失常药应权衡其利弊。
3、放松心情
请医生进一步检查早搏原因。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。
如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人愈后都是良好的。
4、偶发性早搏一般无需治
偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。
5、遵医嘱用药
频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。
在医师的指导下服用药物,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
6、良性早搏无需治疗
对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。
7、不吸烟、不喝酒
不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
心脏早搏饮食
1、丹参芪归炖羊肉
食材:丹参、黄芪、当归、生姜、羊肉适量。
做法:将丹参、黄芪、当归、生姜、羊肉.水适量,一起煮熟,吃肉喝汤,每天早晚空腹服用。
丹参活血祛瘀、凉血除烦、安神定志、排脓止疼;黄芪补气升阳、固表止汗、托疮生肌;当归补血调经、活血止痛、润燥滑肠;生姜发汗解表、温中止呕;羊肉补虚劳、益气力。
2、人参当归炖猪心
食材:猪心、生晒参、当归适量。
做法:猪心,剖开洗干净,加生晒参,当归,加水适量,一起炖熟。食盐调味,喝汤食猪心。
早搏患者的饮食注意事项
早搏 2015-02-0239健康网YHY
核心提示:心脏早搏患者要重视自身的疾病问题,在此基础上,特别要注意一些日常饮食的注意事项,这样才能控制和舒缓自己的病情,早点恢复正常。
心脏早搏患者要重视自身的疾病问题,在此基础上,特别要注意一些日常饮食的注意事项,这样才能控制和舒缓自己的病情,早点恢复正常。
医生指出,早搏患者要多注意休息,多吃清淡容易消化的食物,豆类食品最好不要吃,要经常锻炼身体,增强自身的免疫力。还要注意晚上要早睡,保证睡眠质量,对失眠者,应服镇定剂或者安息药,以保证大脑皮层得到充实的休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋性增高而诱发早搏。如果在心跳增快时早搏较多,应该绝对卧床休息,如果在心跳减慢时而早搏较多,那么,就应该适当增加运动量。
与此同时,早搏患者应该注意尽量做到以下几点:
第一、戒烟,限酒,少喝浓茶,咖啡等,因为这些都是心脏早搏的一些致病因子。
第二、多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充,以利于许多疾病的预防。
第三、不妨多吃点鱼类。因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度,预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固。
第四、多吃清淡易消化的食物,偶尔吃点无盐餐。科学家们认为,没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力,从而释放了部分对细胞不利的因素,因此建议每周吃一次无盐餐,让肠胃和血管得到充分净化。其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的,平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。
推荐几种适合心脏早搏患者的食疗方子:
第一、气虚食疗法。
山药苡仁茶淮山药、薏苡仁各九克,水煎代茶饮用。常饮山药苡仁茶可使中气足、精神好、脸色佳。
第二、龙眼莲子粥。
将龙眼肉二十克,莲子十五克,大枣五颗,粳米一百克,共同煮粥食之。
第三、人参当归炖猪心。
猪心一个,剖开洗干净,加生晒参十克,当归十五克,加水适量,一起炖熟。食盐调味,喝汤食猪心。
第四、丹参芪归炖羊肉。
将丹参二十克、黄芪二十克、当归二十克、生姜五十克、羊肉五百克,水适量,一起煮熟,吃肉喝汤,每天早晚空腹服用,两日一剂。丹参活血祛瘀、凉血除烦、安神定志、排脓止疼;黄芪补气升阳、固表止汗、托疮生肌;当归补血调经、活血止痛、润燥滑肠;生姜发汗解表、温中止呕;羊肉补虚劳、益气力。该食疗方法经过多年的实践,治疗心脏早搏有特效。
除了建议早搏患者自己多关注饮食注意事项之外,希望早搏患者要有一个良好的心态去面对几病,积极治疗,适当多锻炼。
心前区疼痛
定义和概述
心前区疼痛就是指心前区这个部位的疼痛。心前区位于前胸和左侧乳房的部位,没有明确的界限。
因为它有特殊的医学意义,所以我们有必要认识它。
心前区疼痛属于
胸痛,又是
心绞痛的主要表现。引起心前区疼痛
的疾病很多,心前区疼痛的性质、强度、伴随症状等特点均不一样。
心前区疼痛是常见症状,其临床意义可大可小。炎症、肌肉缺氧、
内脏膨胀、机械压迫、异物刺激、化学刺激、外伤均可引起
急性胸痛。
要综合患者的病史、体格检查及辅助检查 ,全面考虑诊断。
相关疾病
高危险度的心前区疼痛
心绞痛、
心肌梗塞、
心包炎、
心肌炎、
肺栓塞、
自发性气胸、主动脉夹层瘤。
普通的心前区疼痛
异位搏动、
过度通气、
胸膜炎、
肋骨软骨炎、
带状疱疹、
反流性食管炎、 食管痉挛、
消化性溃疡、
胆囊炎、
胰腺炎、抑郁症。
心前区疼痛相关疾病的大致比例
有人调查,心前区疼痛中
心绞痛占40.0 %,心肌梗死15.4 %,心包炎1.5 %,动脉夹层1.5 %,肺胸膜病变21.5 %,
心脏神经官能症9.2 %,消化系统病变7.7 %,带状疱疹3.1%。
儿童心前区疼痛由
心脏病所致者少见。
常见疾病的诊断及治疗
1、
稳定型心绞痛:胸骨后压迫感、烧灼感或沉重感。常由运动、寒冷、情绪激动所激发。持续时间一般<10 分钟,常放射至左肩、左臂、也可放射至颈部、
下颌、上腹部。休息和舌下含服硝酸甘油或速效救心丸能缓解症状。其常规治疗可用英文字母开头ABCDE表示:A:阿司匹林,ACEI类药物。B:美多心安类药物,C:戒烟,胆固醇控制。D:糖尿病控制。E:锻炼,教育。
2、
心肌梗塞:类似于
心绞痛,但通常程度更重,突发。常持续 30 分钟以上。常伴发恶心、呕吐、呼吸短促、
心律失常、低血压和休克。休息和舌下含服硝酸甘油只能暂时或不完全性缓解症状。治疗:含服药物、拨打急救电话去医院。
3、
肺栓塞:既往无心、肺疾病的患者出现
呼吸困难或既往有心 肺疾病的患者呼吸困难加重。或右心功能衰竭体征,常见于
深静脉血栓形成患者。
4、
支气管炎:在中线附近烧灼样不适。往往先有
上呼吸道感染。咳嗽时加重。
5、
胃食管反流病:胸骨下、上腹部的
烧心感伴或不伴胃内容物反流,多在餐后特别是饱餐后平卧或躯体前屈时出现,用平滑肌松弛剂如心痛定、消心痛可缓解症状。
6、
胃溃疡:多在餐后 0.5~1小时发生,进食加重。腹痛呈节律性、周期性疼痛。
7、
十二指肠溃疡:呈饥饿痛、夜间痛。进食可缓解腹痛。呈节律性、周期性疼痛。
8、
肋软骨炎:突发的短暂剧痛。病变部位多在胸前第2、5肋软骨处,以第 3 肋软骨最常见。有压痛和肿大隆起。深吸气、 咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧
9、外伤或拉伤:持续性疼痛,触诊时胸壁或上肢活动时加重。
10、
带状疱疹:疼痛剧烈难忍,可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏、轻触诱发疼痛,疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。表现为沿一侧
周围神经作群集带状分布的簇集水泡。
11、心脏
植物神经功能紊乱,又称
心脏神经症(Cardiac neurosis),是
植物神经功能紊乱的一种。在青年及中年女性较为常见。临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、
濒死感为主要症状,此外尚有乏力、头晕、
多汗、失眠等症状。而且像这样的病人特别爱叹气,像这样的病人出现这些症状后,就怀疑自己得了
心脏病,就去内科看病做
心电图检查,但结果都是是正常的,或者是有些
心肌供血不足,有很多病人把
心血不足都诊断为冠心病,都接受过心脏病的治疗,但效果不好。为什么呢?因为这不是真正的
心脏病,除此之外,
植物神经功能紊乱还可以引起血压的不稳定,血压忽高忽低,而且还会出现头痛、头晕、耳鸣,还会出现
体温的升高。还有血糖的暂时性升高,象这样的病人都会被诊断为高血压、糖尿病。治疗:1、相信自己没有问题!!-----最重要的一点。2、应外向些,交些朋友,多聊天。有喜,怒……等,找个人倾诉。3、让手脚多多活动,少动头脑。分散注意力,热衷于你的追求上去。让自己忙得不可开交。4、多些体育运动,室外运动。5、实在不行就找心理医生。
对待心前区疼痛的态度
出现了心前区疼痛时,我们必须镇静。尽早接近医疗资源。不要恐慌,也不要大意。
对急症
胸痛的早期识别、干预 ,因为可能直接影响到患者的预后。对于伴有胸闷、呼吸困难的尤其重视,应第一时间看病。
心前区隐痛诊断详述
心前区隐痛症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?
心前区
疼痛常于
体位改变、深呼吸、
咳嗽、吞
咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。
心前区隐痛的鉴别诊断:
在心前区听得心包摩擦音,则
心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中,如出现
胸痛、
呼吸困难、
心动过速和原因不明的体循环
静脉淤血或心影扩大,应考虑为心包炎伴有渗液的可能。渗液性心包炎与其他原因引起的
心脏扩大的鉴别常发生困难。颈静脉扩张而伴有
奇脉、心尖搏动微弱、心音弱、无瓣膜杂音、有舒张早期额外音;X线检查或
心脏计波摄影示心脏正常轮廓消失、搏动微弱;
心电图示低电压、ST-T的改变而QT间期不延长等有利于前者的诊断。进一步可作超声波检查、放射性核素检查和磁共振显像等,心包穿刺和心包活检则有助于确诊。非特异性心包炎的
剧烈疼痛酷似急性
心肌梗塞,但前者起病前常有
上呼吸道感染史,疼痛因呼吸、咳嗽或体位改变而明显加剧,早期出现心包摩擦音,以及血清谷草转氨酶、乳酸
脱氢酶和肌酸磷酸激酶正常,心电图无异常Q波;后者发病年龄较大,常有
心绞痛或心肌梗塞的病史,心包摩擦音出现于起病后3~4天,心电图有异常Q波、弓背向上的ST段抬高和T波倒置等改变,常有严重的
心律失常和
传导阻滞。如
急性心包炎的疼痛主要在腹部,可能被误诊为
急腹症,详细的病史询问和体格检查可以避免误诊。不同病因的心包炎临床表现有所不同,治疗亦不同。
1、高危险度的心前区疼痛:
心
绞痛、心肌梗塞、心包炎、
心肌炎、
肺栓塞、自发性
气胸、
主动脉夹层瘤。
心绞痛:心绞痛(angina pectoris)是
冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性
循环衰竭等为常见的诱因。
心肌梗塞:类似于心绞痛,但通常程度更重,突发。常持续 30 分钟以上。常伴发
恶心、
呕吐、呼吸短促、心律失常、
低血压和
休克。休息和
舌下含服硝酸甘油只能暂时或不完全性缓解症状。治疗:含服药物、拨打急救电话去医院。
肺栓塞:既往无心、肺疾病的患者出现呼吸困难或既往有心、肺疾病的患者呼吸困难加重。或右心功能衰竭体征,常见于深静脉
血栓形成患者。
2、普通的心前区疼痛:
异位搏动、
过度通气、
胸膜炎、肋骨软
骨炎、
带状疱疹、
反流性食管炎、
食管痉挛、
消化性溃疡、
胆囊炎、
胰腺炎、
抑郁症。
主要决定于病因,如并发于急性心肌梗塞、恶性肿瘤或系统性
红斑狼疮等,则预后严重。如为结核性或化脓性心包炎等,及时有效的治疗,包括必要的心包穿刺抽液或心包切开排脓,可望获得痊愈。部分可遗留心肌损害和发展成
缩窄性心包炎。