糖尿病治疗，这剂“良药”不花钱效果好！（郝大夫说糖2）

俗话说“生命在于运动”，阳光、空气、水和运动是健康的法宝。所以运动对每个人都很重要，对于糖尿病患者来说，运动更可谓是一剂良药，它可以帮助患者有效控制血糖，提高胰岛素敏感性，减少和推迟糖尿病慢性并发症的发生发展。但是，运动中若不注意反而适得其反，易引起血糖波动及并发症的发作。那么，患者在运动过程中应该注意哪些问题呢？今天我们就来了解一下糖尿病患者的运动。

运动固然有许多益处，但是，运动也是因人而异的，要根据每个病人的具体情况制定针对性的方案，不要像其他医院只要是糖尿病都要运动，不是说每个糖尿病人都要运动，有些时候运动会加重病情。以下几种情况是暂时不适合运动的1、病情控制不佳：血糖＞16.7mmol/L，或者血糖波动很明显的患者。

有些糖友不宜运动：

2、近期有明显的眼底出血、视网膜剥离及青光眼的患者，在病情控制后再参加运动。

3、有糖尿病肾病，尿中有蛋白、红细胞及管型者，应减少运动量。

4、血压明显升高（＞180/110mmHg）时应暂停运动。

5、有严重心律失常、心功能不全，轻度活动后即发生心绞痛，或者4周内有新发心肌梗死的患者，应停止运动。

6、有明显糖尿病神经病变，影响四肢、肌肉的感觉和运动的患者，必须在有效的保护和监测下进行运动。

7、糖尿病足患者必须进行评估，根据结果进行适量运动，严重者不宜运动。

8、有糖尿病急性并发症的患者不宜运动，包括急性感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷等。

9、严重的肺气肿通气/换气障碍、肝肾功能不全的患者不宜运动。

10、新近发生过血栓、经常有脑供血不足的患者不适合运动。

11、妊娠、腹泻、呕吐、不能进食、有低血糖危险及血糖太高、胰岛素用量太大、病情易波动的患者，应慎用或禁用运动疗法。

运动项目这样选择：

    以下每一种运动在所列出的相应时间内锻炼，平均消耗约80千卡热能，随着运动时间的延长，所消耗的热能会逐渐增加。

    1.最低强度运动（锻炼约30分钟）

    2.低强度运动（锻炼约20分钟）

    3.中等强度运动（锻炼约10分钟）

    4.高强度运动（锻炼约5分钟）

糖尿病友最好做有氧运动：

   最后建议，广大糖友运动时应该在医生或者专业的卫教人员的指导下，按照患者自身病情选择合适的运动项目和运动量，这样才能取得事半功倍的效果。不能盲目的去运动，我们医院的“共同照护”模式正好能帮大家解决这个问题，我们有专业的营养师、卫教师会为每个人制定精细的运动方案，欢迎大家前来体验。

本文作者介绍：

郝俊杰主治医师，本微信公众平台签约作者，内分泌科资深大夫，近10年的临床工作中管理和治疗过数千糖尿病患者，临床经验丰富，擅长胰岛素及口服药等方法综合治疗糖尿病及并发症，多次赴台湾学习“糖尿病共同照护模式”，现任北京瑞京糖尿病医院住院部病区主管。