语音门诊会遇到各种小朋友,家长的主诉就是“孩子说话不清楚”。检查,口腔结构完全正常,舌系带没问题,听力正常,智力正常,聪明伶俐,就是说话不清楚。这样的情况属于“功能性构音障碍”,简单说就是没有明确器质病变或神经运动障碍,不明原因的发音不清。
于是家长就很郁闷,为啥孩子说话不清楚?
孩子说话是一个学习的过程,在这个过程里,很多的原因会影响孩子语言学习,比如口腔结构、听力、智力这些孩子固有的先决条件,还有一些“软性条件”,比如:
家庭的语言环境:家里是不是有多种方言,复杂的语言环境有可能影响孩子的语音学习。
良好的语言刺激:家长和孩子有良好的互动,经常陪着孩子游戏,在生活游戏中不断给孩子传输语音语言信息。
孩子的语言学习能力:既然是学习,就有快有慢,有些孩子对语音特别敏感,学习很快,有些孩子会慢一点, 语音语言学习就是比较困难。
时间:每个孩子的语音语言学习都有自己的时序,有点学得很快,特别是女孩,语言发育早,3岁左右就能很清晰流利地说话,而男孩会慢2-3个月。正常情况下,孩子在5-6岁能够达到成人说话的水平,在此之前要允许孩子说话犯错,只要达到同年龄的平均水平,就不用担心。
孩子有说话不清楚的情况,需要评估到底是“语言发育迟缓”,还是“器质性构音障碍”,亦或“运动性言语障碍”,建议到医院专科检查:
① 口腔的结构,检查有没有腭裂或者腭隐裂;特别是腭隐裂,很容易被漏诊误诊。
② 听力检查,排除中耳炎的干扰,这也是孩子语言习得中很重要的影响因素。
③ 认知和智力评估。
④ 神经、运动评估。
排除以上的病理影响,只是单纯的“功能性构音障碍”,家长完全不需要纠结在到底什么原因造成孩子说话不清楚,这时更需要的是及时有效的语音训练,很快就能矫正。
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