夏季必备防溺水指南
全世界每年约有36万人死于溺水，其中，儿童占45%左右。溺水已成为1~14岁儿童意外死亡的第二大原因，高危年龄段为1~4岁和11~14岁。由于其致死率和致残率高，溺水对患儿、家庭和社会造成了严重影响。
夏季必备防溺水指南 全世界每年约有36万人死于溺水，其中，儿童占45%左右。溺水已成为1~14岁儿童意外死亡的第二大原因，高危年龄段为1~4岁和11~14岁。由于其致死率和致残率高，溺水对患儿、家庭和社会造成了严重影响。
什么是溺水？
溺水是因淹没/浸入在液体中造成呼吸受阻的过程。溺水对人体脏器的损害主要是由缺氧引起，主要受损的包括肺、脑、心脏和肾脏。
如何实施急救？
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量力而行
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在救援行动中，首先应该保障救援人员的安全。救援人员需要具备特定的技能和良好的体能，最好接受过水上救援培训。未经救援培训的人员不建议水中救援，可以在安全地点向溺水者伸出船桨、树枝，或扔绳子、浮标、衣服或其他任何漂浮物。然后，让溺水者抓住拉出水面，也可以划船或独木舟到溺水者附近施救。
接受过正式水上救援培训的人员应根据其培训水平、专业知识和安全设备，进行水上救援。在深水时，救援人员需从背部将溺水者头部托起或拉住溺水者胸部游泳拖上岸边，保持溺水者口鼻露出水面。
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岸边早期急救
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根据溺水者情况选择合适的方式，首先检查溺水者对刺激的反应。根据溺水者的反应，分为以下几种方法。
1.溺水者被救上岸后，对刺激有反应，意识清，可正确问答。施救者可：①将溺水者扶到安全地点；②注意保暖措施；③拨打120。
2.被救者对刺激物反应，呼之不应，昏迷，但胸廓有起伏，可见正常呼吸：①移至安全地点；②注意保暖；③保持侧卧位，头后仰，保持呼吸道通常，防止呕吐造成窒息和误吸；④拨打120。
3.被救者呼之不应，对刺激无反应，并且胸廓无起伏。表示溺水者无意识无呼吸：①转移至安全地点；②实施心肺复舒并积极寻求帮助。同时请求周围人员拨打120。
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如何对溺水者进行心肺复苏？
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由于溺水时首先危及气道，所以对于溺水者推荐的早期复苏步骤是A-B-C，即气道-呼吸-循环。一旦溺水者从水中被救出，复苏立即开始。
A 开放气道
首先，救援人员应快速清理溺水者口鼻内的泥沙、杂物或呕吐物，使其气道通畅，随即将溺水者置于仰卧位，进行生命体征评估。由于控水会影响恢复通气的及时性，故已不被推荐。
B 人工呼吸
给予2~5次人工呼吸，施救者用放在前额手的拇指和食指捏住溺水者的鼻翼，正常吸一口气，张大嘴把溺水者的口唇完全罩住，呈密封状，缓慢吹气，持续时间约1秒，抬头换气松鼻翼，再用同样的方法吹第2次，连续吹气2次，吹气的同时用眼睛余光观察胸廓是否隆起。
C 胸外按压
开始CPR。按压与人工呼吸次数比，单人施救为30:2，双人施救为15:2，按压频率为100~120次/min。
按压位置：胸部正中，两乳头连线水平 (胸骨下半部) 。
按压方法：施救者一手掌根紧贴在溺水者胸壁，双手十指相扣，掌根重叠，双上肢伸直，上半身前倾，以髋关节为轴，用上半身的力量垂直向下按压，确保每次按压的方向与胸骨垂直，按压与放松比大致相等。
按压深度: 5~6厘米。
按压频率:100~120次/分钟。保证每次按压后胸廓完全回复原状。尽量减少胸外按压的中断。
另外，许多溺水者在气道吸入水之前会吞进水，导致60%~80%的溺水者在恢复或复苏过程中出现呕吐，而误吸胃内容物后可加重肺损伤，故复苏时需要注意及时清理呕吐物并注意保暖。
溺水救治是一个争分夺秒的过程，及时发现溺水患儿，救援人员正确的施救，尽量缩短患儿溺水时间，才能增加生存机会。由于尽快恢复氧供是早期复苏的核心，所以，气道开放和有效通气是院前急救的关键。然而，减少溺水对儿童危害的关键还是在预防，这需要家庭、学校和社会的共同努力，使安全教育深入人心，完备救援应急预案，将溺水带来的儿童意外伤害降到最低。
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