为什么有的人吃了化痰止咳药反而病情加重？

咳嗽是指将气管内异物排出体外，以保护支气管、肺，避免支气管炎、肺炎发生为目的的反射动作，具有自我保护的正向功能。

也有人自行服用止咳药物，如果气管内有痰，咳嗽就会被药物抑制，不能很好地排出。痰液积聚在气管中，不仅加重病情，严重时还会回流支气管和肺部，引起支气管炎和肺炎。

有哮喘病史的30多岁女性，一周前开始出现咳嗽症状，大量粘稠痰液吐出，同时呼吸不畅，自行服用止咳药物，但情况没有改善，反而呼吸急促，于是立即就诊。医生发现肺部有喘鸣，哮喘发作了。停止服用止咳药物并给予适当治疗后，病情逐渐好转。

哮喘者用药应更加小心。哮喘者因小支气管挛缩和粘稠痰液潴留导致呼吸道狭窄，呼吸困难，引起剧烈咳嗽。此时服用止咳药，不利于痰液的咳出，痰液卡在呼吸道上，反而使呼吸困难。使用气管扩张剂减轻支气管挛缩，祛痰剂稀释痰液，利痰液咳出，畅通呼吸道。

正确使用止咳药物后，感冒接近尾声，气管内不会有痰。但是气管在发炎后会变得异常敏感，如果有冷空气等轻微刺激，就有可能引起咳嗽。这种无痰干咳，才是使用止咳药物的合适时机。

冬季室内外温差大，感冒的人多，咳嗽有困难的人多，但有咳嗽并不适合使用止咳药物，要经过医生的检查才能做出判断。如果咳嗽持续3天以上仍无改善，建议寻求医生诊治。请不要擅自服用止咳药物。反而有可能引起严重的并发症。

另外，也有人误解了痰液化药。我觉得痰可以无形液化。事实上，祛痰药物只是淡化了黏稠的痰液，容易咳出，痰液变浓变淡反而会增加痰液量。对于一些有痰液难以咳出来的人来说，可以根据医嘱使用祛痰药物，达到令气管扩张、促进气道上纤毛的摆动，含有盐酸氨溴索成分的（润津）盐酸氨溴索片，作为黏液溶解剂，能够增加呼吸道浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，体内充足的水分也有助于痰液稀释，有痰多喝水有助于改善病情。