看看舌头，就知道哪个脏腑或器官可能出现了问题？舌诊作为中医“望闻问切”中望诊的重要组成，在临床诊断中十分具有参考意义。什么样的舌头提示异常？舌头和人体脏腑之间有什么样的对应关系？其实舌诊没有那么神秘，其关键就包含4个字里——
我所说的独处藏奸理论是《景岳全书》的作者张景岳提出的，大意就是在看病的时候，我们通过收集的四诊证据来断病，如果大部分证据与诊断结果在病机上都比较一致，但是有一到两处跟其他的证据不一致，这个时候不能盲目地遵守少数服从多数原则。往往不起眼的证据才能真实反映事实的真相。
明代医家王肯堂分析了舌与脏腑经络的联系，又加上自己的临床实践，首次提出来各脏腑在舌表面的分属区域。他在著作《医镜·论口舌证》中写道：凡病俱见于舌，舌尖主心，舌中主脾胃，舌边主肝胆，舌根主肾。这应该是脏腑在舌面分部的较早记载了，后世医家大都在此基础上进行发挥，几乎没有太大进展。大量的临床实践证明这样的划分基本是准确的。
特点一：独红者病——特别红的地方是病
有次看了一个小伙子，舌头一伸（图1-1），整体看还好，但是有一块地方红红的没苔。我先以为是他吃了什么或喝了什么东西染的。细问小伙子得知也没吃啥喝啥，我就大胆猜测：是胃不舒服？小伙子觉得太神奇了。
舌诊的分区是很准确的，舌中整体属于脾胃，脾胃是中医说法，其实所对应的西医实质器官通常包括食管、胃、肠。独独那么一块红，你不觉得异常么？为什么我会觉得那就是胃呢？详细参看本章节“特别凸出的地方是病”。
这位患者捂着自己的右腹部说隐痛不适（图1-2），我想你看到他的舌头（图1-3），应该能联系起来。应该能认识到要从肝胆论治。
特点二：独厚者病——苔特别厚的地方是病
下面图中（图1-4、图1-5、图1-6）三个患者的舌苔，是不是不一样，图1-4是舌苔整体均匀地厚，图1-5是中间偏后的地方厚，而且是越到后面越厚，图1-6是只有舌根厚腻。
这三个人都是我的老患者，图1-5和图1-6中的患者都有前列腺炎，总觉得下面潮湿，小便滴滴拉拉，解不干净，前面阴囊、后面肛门都潮湿。舌根主肾，舌根厚常常表现为下焦盆底问题，舌根厚腻者经常会有下面潮湿的症状。
女性常常表现为盆腔部位的妇科问题，常伴有白带异常、疼痛等症状。如果舌苔黄腻，往往白带也黄得明显，比如图1-7这位妇女，治疗前（图1-7）与治疗后（图1-8）舌苔对比明显。
奇妙的是，基于这样的原理，通过仔细观察图1-12中的舌苔，我诊断出下图这位患者患一侧腹痛。
请看，这里一侧舌苔独厚，积聚了一团黄腻苔。
特点三：独陷下者病——独陷下的地方是病
图1-13是当初第一个引起我对舌诊定位诊断极大兴趣的患者，患者自诉小时候就得过消化道溃疡，现在胃口一直不好，舌上总有一个大坑，深深的。从那以后我观察了很多病例，发现舌定位诊断确有道理。
特点四：独凸者病——特别突出的地方是病
图1-15这个肝癌患者让我终生难忘，两侧凸出极为夸张，并且舌苔极其不干净。舌边主肝胆，舌两边有异常凸出时要小心是肝胆的问题。
图1-16是个遗精患者，长期吃中药治疗，后来找我治疗，第一次看他的舌头，发现舌两边突出明显，我就询问他肝功能是否正常，他说吃中药期间有次查转氨酶发现升高很多，提示肝功能损伤明显。
图1-17这个患者左侧舌边突出，西医考虑诊断舌下血管瘤。我根据中医理论，指导该患者查肝胆功能，发现果然有异常，结果提示患者有许多胆囊结石。西医只考虑到了局部的问题，没有考虑到关联的脏器问题。
这位老太太舌头表面长了一块舌癣（图1-19），时发时止。询问老太太得知其患胃病多年，胃部十分敏感脆弱，一食生冷就会呕吐。
独处藏奸是这一类原理的总称，遇到其他舌表面异常情况要想到这一点。
再结合前面几个涉及胃的例子（独红、独凸），不难看出，其实箭头指的这一块（图1-20），对应的就是人体实质器官胃（图1-21）。
独红者病，独厚者病，独陷下者病，独凸者病：这几个口诀只是独处藏奸理论在舌诊中应用的示范，要重点掌握这个原理，碰到书中没有介绍到的情况也要会诊断。
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