刘大哥患有高血压，糖尿病，最近去医院进行身体检查，根据检查结果分析，医生说刘大哥发生血栓的风险比较大，建议刘大哥服用阿司匹林和阿托伐他汀。
刘大哥有些疑惑，他说我知道阿司匹林是预防血栓的药物，但是为什么还要服用阿托伐他汀呢？
相信有很多朋友会有这样的疑问，也经常有朋友咨询，阿司匹林和他汀类药物都能够预防血栓形成，那么，什么时候需要吃阿司匹林？什么时候需要吃他汀？什么时候需要两个一起吃？
血栓是怎样形成的？
人体的血管从出生开始是比较光滑的，随着年龄的增长，在各种因素的作用下，比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、熬夜等，在这些因素的作用下导致动脉硬化的形成。
其中血脂异常是动脉硬化的主要诱因，当低密度脂蛋白升高，增多的低密度脂蛋白，以及各种炎症因子会在血管内皮下沉积，也就是动脉粥样斑块的形成。
当斑块不稳定破溃以后，脂类物质暴露于血液中，就会引起大量的血小板聚集，血小板在这里起到凝血的功能，在一些纤维蛋白原等成分共同参与下就形成了血栓，
血栓在初期很不稳定，容易被血流冲走，冲到远处血管进而形成梗塞。也可以在原处逐渐的迅速长大，使管腔堵塞，形成脑梗塞或者心肌梗塞。
他汀类药物的作用
他汀类药物的作用，主要是抑制肝脏对低密度脂蛋白胆固醇的合成，使低密度脂蛋白胆固醇降低25%~55%。这样就能够减少血管壁中低密度脂蛋白的含量，延缓动脉粥样硬化的发展。
对于已经发生动脉粥样硬化斑块的患者来说，服用他汀的药物，还能够稳定斑块，如果将低密度脂蛋白控制的比目标值更低，甚至有逆转斑块的可能。
阿司匹林的作用
阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，它主要在斑块破裂以后起到作用。
比如斑块破裂了，血小板就会聚集到斑块破裂的部位，这时候阿司匹林就能够抑制血小板的聚集，防止血栓形成。
可见对于存在不稳定斑块儿，或者像刘大哥这样属于心脑血管疾病的高危人群，或者已经得过急性心肌梗塞，脑梗塞，短暂性脑缺血发作，不稳定心绞痛，心脏放过支架，或者搭桥等心脑血管疾病的人来说，他汀类药物和阿司匹林，两者是缺一不可，不能相互替代的。
他汀类药物主要作用于血栓形成的斑块阶段，主要起到稳定斑块的作用。阿司匹林作为有效的补充，在后面时刻提防着，一旦斑块发生破裂，能够及时的起到抗血小板，防止血栓形成的作用。
对于没有心脑血管疾病的人群，医生会根据是否患有高血压、糖尿病、高血脂、年龄、是否吸烟、肥胖、是否有早年心脑血管疾病家族史等，这些情况进行评估，
来选择是否需要服用阿司匹林，如果没有任何危险因素，只是单纯的血脂增高，可以通过服用他汀来降低血脂。
所以，不同的人群两种药物的选择不同，一定要在医生的指导下服用。
对于已经形成心脑血管疾病，或者属于发生心脑血管疾病的高危人群，阿司匹林和他汀药物作用于血栓形成的不同阶段，两者缺一不可。
服用药物期间要注意观察药物的不良反应，定期做好检查，保证服用药物的安全性。
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