一个朋友吃降压药10年,在体检的时候发现肾功能衰竭,就把原因归结到长期吃降压药的身上。
还有一些高血压患者,平时血压很高,也不敢用降压药物,怕长期服用药物,对肾脏造成影响。
吃降压药真的会伤肾吗?答案是否定的。
高血压本身,才是导致肾衰竭的主要原因,
如果长期血压增高不控制,除了对心脑血管有影响之外,最常见的是对肾脏的损害,
因为肾脏中有着丰富的动脉小血管,长期在高血压的作用下,很容易出现血管的动脉硬化,从而影响肾脏组织的供血减少,使肾脏功能受到影响。
同时升高的血压,又会使肾脏滤过压增加,
如果长期血压得不到控制,就会造成蛋白尿,血压进一步得不到控制,就会出现大量的蛋白尿,最后引起肌酐的升高,导致肾功能衰竭。
大部分降压药,对肾脏都没有损伤
我们常用的降压药包括:普利类、沙坦类、地平类、洛尔类和利尿剂。
沙坦类和普利类药物不但不会损伤肾脏,还会通过扩张肾脏血管,减少肾血管的压力,从而减少蛋白尿的排出,来起到保护肾脏的作用。
地平类药物、利尿剂以及洛尔类药物,虽然没有保护肾脏的作用,但是对肾脏的健康也没有危害。
所以,服用10年的降压药物出现肾衰竭,并不是降压药引起的。
考虑可能有以下几个原因:
首先,长期服用降压药,但是没有定期的监测血压,血压控制的并不理想,没有使血压控制达标,
或者服用的短效的降压药物,血压长期波动过大,对肾脏血管造成的损伤。
其次,除了有高血压以外,可能还患有糖尿病,
而血糖控制不好,对肾脏血管同样损伤比较严重,在和高血压两个因素作用下,加速了肾功能的损伤。
最后,是不是除了降压药,还吃一些其他的中药,或者保健品之类的药物,都有可能造成肾功能的损伤。
所以,当出现肾衰竭的问题,要考虑多方面的原因。
要想保护肾脏,不是不吃药,而是要坚持规律的服用降压药物,
使血压控制正常,减少血压波动,
同时要注意饮食,
以及不良的生活习惯,不熬夜,戒烟戒酒,控制好血糖,血尿酸等,
定期的进行尿常规以及肾功能的筛查,
发现微量蛋白尿或者肾功能轻度的异常,要及积极的查找到原因,针对这些原因进行治疗,防止肾功能进一步恶化。
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