你要宽心

        最近听到的一个小故事。

         一位40多岁男性患者，头晕头痛，心血管内科就诊，大夫测量血压200/120mmHg（血压的正常值是140/90mmHg以下，虽然2017年美国把高血压的标准调低到130/80mmHg，但我国的专家没有盲从美国的诊断标准，这个必须要为中国的专家点赞！）。

        大夫："我先让护士给你两片降压药，你先吃上，然后我再给你开一盒降压药，你的血压很高了，要降压"

       病人：“我的头痛头晕你先给我解决，什么检查都不做，就知道开药挣钱！”

       大夫：“头痛头晕肯定跟你的高血压有关系，护士把药拿来了，你先吃上，可能会好些”，

       病人：“我知道我有高血压，我从没吃过药，我一发功，血压就下去了。”

       在这个病例中，大夫存在违规操作，不应该让护士拿两片药先给病人吃，正确的操作应该是告知病人有高血压，然后开药，病人取药，自己吃，但是鉴于病人当时的血压非常高，大夫让护士拿药给病人先吃上是非常正确的处理方式，是经验丰富并且对病人存在关爱的一种行为，对患者来说是受益的，对医生来说是有风险的。病人的反应以及言语，说明他很可能存在心理方面的疾病，我国目前来说，很多内科医生对于心理疾病重视度不够，并且也没有足够的处理能力，所以会造成医患互相有怨气，突然想起《天下无贼》里的一句台词“我本将心照明月，奈何明月照沟渠”，对于很多医生来说遇到这类病人大可不必哀叹，因为这位病人很可能存在精神障碍。