说到皮肤病，其实呢，虽病在皮毛，却与整体密切相关，其复杂程度绝不亚于内科病症。临床常见的湿疹、荨麻疹、银屑病等，病程越长，证候就越错综复杂。
所以，身上有发现疹子，一定要尽快干预，在明确皮损与整体内在联系的基础上，从因论治，标本兼顾，补泻得当，既治愈疾病，又增强体质。
老规矩，跟大家分享一个患者的情况吧，30岁的韩女士，有湿疹病史，病情较轻。有一年呢，外出受寒后双手、足、面出现红色丘疹、水疱，瘙痒，且逐渐加重。足背水疱破溃流水，病情发展较快。
自己开始在药店买了些药，开始使用了激素治疗，的确是有缓和，但是，有一年旧疾又发，短短数天，手腕背部、面部出现弥漫性大片丘疹、丘疱疹、红斑，双足背原皮损处重现水疱、红斑，且皮损范围较去年扩大，病情有增无减。
这时候再去依赖激素药已经不可取了，为其四诊合参后，发现她且全身亦出现片状红斑，腰以下较重。双足背及足跟大片水疱、糜烂，渗液如泉。左足背两个大疱出现化脓感染，足背及踝关节处红肿，按之凹陷，痛痒难耐。观其形体瘦弱，舌苔黄腻，舌质稍红，但口淡无味，无口苦口渴，双手脉沉弱。
针对她的情况呢，此湿热为标，阳气虚弱是本，治以温阳益气与清热利湿并投。
故为其开方如下：
【方组】；
制附片、桂枝、生黄芪、防风、苍术、川厚朴、黄柏、木通、当归、紫草、益母草、白鲜皮、蒲公英，水煎服。
7年以来，仅偶有少许丘疱疹出现，略施药膏外搽即愈，再无大的发作。
中医讲究一人一症一方，那为什么为她这样开方呢？
因为她的皮损为丘疹、水疱、红斑、糜烂、渗液、脓疱，且舌质稍红，舌苔黄腻，一派湿热蕴毒之象。
与此同时，舌苔黄腻却不觉口苦而黏，双手脉沉弱。综合分析，病因病机当是素体阳虚，寒冬阳气不能煦表，外寒束之，加之阳虚水湿不化，滞久化为湿热，走于肌表而发为湿疹。
治疗宜温阳益气以运化水湿，断绝湿热生路，清热利湿解毒以除既成之湿热，整体调节，标本兼治，收效迅速而巩固。
若仅据皮损辨证，单纯清热利湿，不仅湿热难去，且必苦寒伤阳致湿热更甚。
我是
@皮肤科赵冰大夫 ，有黄褐斑、湿疹、荨麻疹等各种皮肤问题的，欢迎留言，看到都会一一回复~
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