黄芪益肺汤治疗肺结节经验
 
肺结节多由肺脏气虚、肺气不宣、脾失健运、痰浊内生，久之痰气凝结、瘀毒阻滞而发病，主要可责之肺、脾二脏，本虚标实，虚实错杂而为病。本病治疗应当秉持肺脾同调，标本兼治的治疗总则，以补肺健脾，化痰散结为治法，临床遣方用药上结合脏腑特性用药之法。
 
黄芪益肺汤，以甘、微温之黄芪，甘、平之党参共为君，二者皆主入脾肺二经，共奏健脾益肺，养血生津之效；脾为中土，喜燥恶湿，故用甘温苦燥之白术，既健脾补虚以助阳，又燥湿运脾以助生化，加强益气健脾之力，茯苓利水渗湿，山药补脾养胃，生津益肺，与黄芪通用，加强健脾利水之功；浙贝母化痰散结、白果色白入肺止咳；加之陈皮，理气健脾，燥湿化痰，健脾燥湿之时使大量补气药补而不滞，气机得畅；肺部多细小络脉，以通为宜，用“血中之气药”之当归，性味甘、辛，补血活血，散寒通络，且当归有润肠通便之功效，肺与大肠相表里，使大肠传导糟粕功能正常，腑气通畅，有助于肺气肃降，通调气机；橘络以络通络，少量蜂房，攻坚破积；甘草调和诸药药性。全方以甘平为主，重在补益肺脾，兼司宣降、运化之职，且渗利湿浊、散结化瘀，共奏补肺健脾，化痰散结之功，以针对肺脾不足，气、痰、瘀积聚，兼夹情志不畅的肺结节发病病机。
 
【来源】何相红,王诚喜.王诚喜教授黄芪益肺汤治疗肺小结节经验[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(02):76-78.
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