分享方剂肩痹汤，用法大有讲究！临床治疗肩周炎收效显著

 肩痹汤由桂枝、威灵仙、鹿衔草、鸡血藤、黄芪、白芍、羌活、煅乳香、煅没药、川芎、当归组成。上药水煎后，分早、晩2次温服，将剩余药渣加入半盆水中，以微火煎至沸后40分钟左右，停火加入约 20毫升白酒和20毫升白醋；用两条毛巾轮换热敷患肩30分钟左右，1日1次，热敷后作痛点按摩及练功活动。
中医将本病称之为“露肩风”、“肩凝”等，属于“痹证”范畴，《素问·痹治》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”尤在泾说“臂痹者，臂痛连及筋骨上支肩胛，举动难支，由血弱而风中之也。”且中医有“邪之所凑，其气必虚”之说。该病多因体虚不足，再遭风寒湿三气入侵，正气为邪气痹阻，不能宣化，因而留滞，气血凝涩，久而成痹。本方用黄芷、白芍、当归、鹿衔草等补益气血，肝肾之品来扶补正气，使正盛而邪衰；以桂枝、鸡血藤、羌活、乳香、没药更祛除风寒湿邪，并舒筋活络。而热敷能使局部血运加速，按摩练功能松滞之筋脉。
我看诊过一位患者，女，55岁，初诊诉左肩疼痛1年余，左上臂不能上举、外展、外旋、后伸，随气候变化则诸症加重，曾经行局部封闭、针灸等多种治疗均未痊愈。近1个月来，肩痛稍好，但活动受限更严重，左手无名指及小指时有麻木。检査见左肩部呈方肩样畸形，三角肌略有萎缩，喙突部压痛较明显，左肩不能上举，左肩外展内收60º—0º—20°，前屈后伸30º—0º—25º，内外旋转30º—0º—10º，舌质淡红，脉沉涩。
诊断：右肩周炎。证属久伤入络，筋骨失养。给予肩痹汤治疗。1个月后，左肩部无明显疼痛，左肩部活动度基本正常，继续服用肩痹汤15剂量，诸症消失。随诊3年无复发。