感受中医经方的传奇魅力。
2022年05月28日初诊
男性,55岁,主诉:全身紧张、手脚抖动、坐立不安一年余。
一年期间多次去市级、县医院就诊,乏效。检查出:焦虑、抑郁、颈椎病、腰椎间盘突出……
症见:晨起头晕,全身紧张、慌张,伴随心悸,心慌、手脚不由自主地抖动,需要不停地四处走动,才觉得舒服,坐立不安,久坐容易出现左下肢疼痛麻木不适;口干、口苦,心烦,容易受到惊吓,偶尔恶心干呕;怕冷,后脑勺胀痛;大便一日三次,成型。小便黄,次数多。夜不能寐,需要口服抗焦虑及安眠类药物治疗,即使睡着后容易多梦、讲梦话,舌质紫暗,苔白厚。脉弦浮。
诊断:失眠
病机:太阳少阳两感,伴少阳胆热扰心,痰浊阻滞,心神不宁。
处方:柴胡桂枝汤加减。3付
6月2日复诊,诸症减轻、心慌症状好转,已无抖动,夜卧能寐,不再失眠。
继续柴胡桂枝汤加减。5付。
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