有个邻居,体检肺上有两个结节,问我怎么办。
我问,有什么症状吗?
就是干咳,别的倒没什么。
我说,肺结节发病率很高,但是癌变率很低,一般也没什么危害,现代医学也没什么好办法,一般就定期复查,如果长大了就手术。
要想治疗的话,只有中医药一条路,重在调养,也比较慢。
现代医学对肺结节的致病原因还不是很清楚,也没什么太好的治疗方法,定期检查,变化不大就不用管。
要想弄明白肺结节的原因,恐怕还得靠中医。
其实,对于肺结节中医历代各家都没什么经验,因为有限于当时的检查条件,根本不可能发现肺结节。
但是也不是没有踪迹可寻。
结节从来都不是孤立存在的,我一个同事,她说自己能长结节的地方全长了,有些人结节体质,甲状腺、乳腺、肺、子宫都爱长结节,所以说,我们可以从中医治疗甲状腺结节的记载中得到启发。
这个过程是相当漫长的,漫长的发现不了。
最开始,可能就是肺里有痰,没排出来。
“脾为生痰之源,肺为储痰之器。”
肺里有痰是正常的,咳嗽也是一种自身保护性的反应,但是如果一咳嗽就止咳,而忽视了化痰,痰就排不出来,久而久之就会形成痰核。
痰核会阻碍肺的气血流动,一旦气血流动受阻,血流不顺畅就会形成结节,所以说,结节是痰瘀的产物。
肺结节是现代病,应该说没有经典的方剂。
但是当代国医大师邓铁涛老师有一个经验方:
党参,生黄芪,怀山药,知母,玄参,生龙骨,生牡蛎,丹参,三棱,莪术。
我们来分解下这个方子:
中医有个说法是“咸能软坚”,一些海里的药材很多都有软坚散结的作用,例如牡蛎、瓦楞子、昆布、海藻等。
这个方子就是用牡蛎来达到软坚的目的,让结节软化,把包在外面的包膜打开。
牡蛎和龙骨相须为用,以增强疗效。
玄参也是一味清热散结的药,和龙骨牡蛎一起使用,能起到软坚化痰的作用。
既然结节是由痰瘀互结引起,那就不能少了活血化瘀的药。
方中用的是丹参、三棱、莪术。
丹参活血化瘀的作用大家都知道,很多人用来代茶饮,以改善血液循环。
我们重点来讲讲三棱、莪术。
清代名医张锡纯善用三棱和莪术,他认为:古人都认为三棱和莪术是猛烈之品,不敢用,但是,要将坚硬如石的癥瘕结块消除,三棱莪术的开破之性能建奇功。
至于说它们过于猛烈,张锡纯认为它们与其他的理气活血药没有明显差别。
所以三棱莪术活血,能改善结节周围的微循环,能把结节慢慢冲刷掉。
活血药需要正气地推动,也可以说活血药是耗气的,要想活血药持久地发挥作用,就得不断地用正气推动。
这个就跟后勤补给一样,前方打仗,后方要补给充足才能打胜仗,不然即使前线再英勇善战也没辙。
这时候就需要上补气药了。
党参、山药、黄芪,补益肺脾肾一身之气。
知母滋阴润燥,防止补益过燥。
诸药合用,可以对肺结节起到很好的调理作用。
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