今天这篇文章，我想跟你们聊一聊关于高血糖的一些问题。
前几天再跟患者沟通的时候，发现一个问题，就是很多“三高”人群，在用药后，其他方面都有改善，唯独血糖比较难降下来。
我下面就给大家分享一个医案，或许您看看就能明白了：
该女子49岁，患三高多年，糖尿病当时已经到了一个“二型糖尿病”的阶段，平时最主要的症状就是口渴，喝了不少水依旧会感觉到渴，并且，吃的也不少，但身体消瘦。
可是，经过治疗之后，该女子的症状有明显的改善，可是，唯独这个血糖总是降不下来，一直在11上下浮动。
因为血糖不好控制，西医效果也不明显，于是决定投用中医。
刻诊，患者脉力微弱，舌苔较薄，舌体大有齿痕，面色泛黄，身体乏力，还经常食欲不振，口渴的现象比较明显，排便3-4天才1次。
当时就给患者直接检测了血糖，已经快到12了。
了解情况后，见方：
炒白术，茯苓，炒白扁豆，炒枳壳，葛根，炙黄芪，炒党参，木香，砂仁，炙鸡内金，当归。水煎服，共7剂，每日1剂。
服用结束后，症状明显减轻，血糖已经降到了9。
就这样，原方不动，继续投用月余，食欲也正常了，大便也是一日一次，并且连续两次检测血糖，也已经正常。
从该患者的症状上来看是“脾虚”之症，中医讲“脾乃气血生化之源”，脾虚，脉就无力。
又因为脾主运化，体内水湿不被运化，舌体就会胖大，有齿痕。
脾虚，气血也就容易不足，面色也就容易发黄，浑身也就容易没有力气。
脾脏运化失常，胃就容易不和，食欲也就不好。另外，脾弱，生津能力就会比较差，所以患者就容易口渴。
便秘主要是因为脾脏运化受碍，大肠的蠕动能力就会“乏力”，此时也就容易出现便秘。
而患者的血糖之所以不好降，也是与脾虚有关。想要得到改善，此时就需要强健脾脏。
用药思路：
白术，山药，扁豆，黄芪等均是健脾益气；木香、砂仁理气和中；鸡内金增强肠胃蠕动能力，健脾益胃；葛根升脾胃清阳之气；当归补气血。
主要就是给患者强健脾气，脾气增强了，就能够很好地吸收，运化，疏散体内的精微物质。
此时，血液中的“糖分”也就能很好地被利用，血糖也就容易恢复到正常值。
其实，生活中有很多是因为脾虚导致的血糖不降，尤其是发展到一定程度之后，患者会出现消瘦，此时就需要考虑健脾与降糖之间的关系。
好了，今天就给大家讲解到这里，还需要提醒一下大家，因为体质不同，我在用药上会多加斟酌，也就会出现增减的现象，只怕不见效，因此没有通用的剂量！
我是@心血管专家罗继红，您身边的心脑血管大夫！
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