分享来源:光明远
刘女士,63岁,比较胖,血脂高,血压、血糖是正常的。半年前,早晨去晨练突然摔一跤,摔得挺重,自己起不来,两个同伴搀扶才勉强站起来了,可是站起来了却突然发现自己左侧的胳膊麻,抬不起来,左边腿也没有劲,但是这个人很要强,自己走了两步,身边同伴吓坏了,赶紧送到医院。
ct、磁共振检查完,叫多发性腔隙性脑梗塞。住院治了十几天出院了,出院以后左胳膊、左腿,左侧的肢体仍然是不灵活的,可是生活能简单自理,因为行动不便了,原来特别愿意出去的一个人,突然出门走路都不灵便了,她就特别的窝火,特别的郁闷,大部分时间在家里躺床上整天唉声叹气。
她也无可奈何,因为已经住院了,已经治疗了,已经打吊瓶、喝中药、针灸、按摩、理疗了,已经做康复训练了,在医院折腾了半个多月,出院后又折腾了两个来月。
三个月过去了,这个病人很泄气,家属看不下去了,于是就送到我这里治疗,我一看这个病人的脉象,沉细缓弱,舌象是舌苔淡黄而润,这是典型的气血不足。
对于这样的患者治疗有两个重点,一个养血活血,另一个改善痰湿阻滞。
用半夏白术天麻汤做了一些调整
生地,当归,炒白芍,川芎,半夏,橘红,天麻,白术,茯苓,桑枝,鲜竹沥(分3次冲入),生姜汁(分3次冲入)。
药分三次喝,一副药正常水煎,每天一副药分三次,早、中、晚饭后半小时温热了去喝,药热好了,把鲜竹沥和生姜汁兑进去喝就行了。
半夏、橘红可以化痰,白术、茯苓健脾燥湿,脾好了,脾气健运就能化成气血。生地、当归、白芍,川芎是四物汤,养血活血的。这样一来的话,两个方一合,就能够更好的燥湿利水来化解痰湿。天麻是祛风通络的,她的手脚不听使唤,不太灵便,用桑枝通经活络,它能够善走四肢,而竹沥是清痰热而开窍的,竹沥是寒凉的,它能清肺、降火、化痰、利窍,往往对痰热症效果好。这里还加了生姜汁,朱丹溪说“竹沥滑痰,非姜汁不能行经络”,也就是说生姜汁有温中益胃的功效,能够减弱竹沥这种寒胃滑肠的弊端。
她把5副药用完
她说自己喉咙里的痰减少了,头晕减轻了,左胳膊、左腿抬起来活动的幅度上都有改善了,力量有改善了。
但是她说有不满意的地方,她说腰背还是沉,尤其是左腿没有劲,走路还是费劲。
所以我把方子调整一下,加点强健腰膝的药,于是在原方的基础上加上牛膝、枸杞、杜仲、葛根各10克,这回直接开了15副药。
15副药用完之后
生活基本上没什么问题了,胳膊腿很灵便,也能使上劲,这回也能走出去散步了。
我是
@脑病科杨克勤主任,关注我,共同呵护心脑血管健康!
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