吴茱萸汤治肺炎后厥阴病

 某老年患者肺炎住院治疗两月方愈，但是出现怕冷、头痛等症不除，因其之前脑梗后半身不遂找我治疗改善还可以于是联系我到门诊治疗。诊病过程中其儿子拿出数张处方，云是出自某教授之手，其药味全是苦寒解毒滋阴润肺之品，虽然他脸上表现出明显骄傲的神色，我心里却暗道不妙。

问诊后得知，除了头痛、畏寒之外，还有口苦纳差，胃中嘈杂，疲乏无力，手凉，腿上冷汗多。脉皆沉弦细紧，舌质淡紫，苔薄润。综合四诊分析，显然高年阳虚，前医过用苦寒柔润克伐阳气，导致邪气直入厥阴，表现出目前肝寒犯胃之表现。

此病按理当用吴茱萸汤温肝降逆，但是“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，病人远道而来，吴茱萸汤后必继用六君子汤善后才好，不然肝寒虽祛随时有复感的风险。处方如下共七剂，嘱其一周后复诊，岂料音讯全无，到如今已有三个月不止了。

今日其子来诊口腔溃疡，并携朋友来看痛风，云其父当初仅服第一张处方三顿后便各种症状消失，所以就没再复诊，大赞神异。虽然我经常呼吁不要乱用经方，那是因为我遇到乱用经方导致病情复杂化、加重的案例，其实只要辨证准确，施用经方轻重得宜往往又能效若桴鼓。