腰痛之竖脊肌

原创 医如山不易 易山随笔 2021-08-18 16:38

收录于合集#肌21个

这个社会

无论做针灸、推拿、骨伤

这些医生其实不缺病人

因为光是颈肩腰腿痛的病人

便已太多

今天说常见的腰痛

的常见元凶竖脊肌

竖脊肌并非是一块

而是一群

总束起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部及腰背筋膜

肌束向上，由内向外逐渐分为并列的三个纵行肌柱

外侧为髂肋肌(分为腰髂肋肌、腰髂肋肌、项髂肋肌)

中部为最长肌(分为胸最长肌、颈最长肌、头最长肌)

内侧为棘肌(分为胸棘肌、颈棘肌、头棘肌)

那常见的腰痛

跟上述哪些有关

胸最长肌、腰髂肋肌

有什么功能

主要为后伸、侧屈和旋转腰椎

出现问题时

临床症状主要有

腰痛、背痛、脊柱旁疼痛

脊柱旁的肌肉紧张、弯腰困难、转侧困难

相应神经受压区域片状麻木

甚至于从尾椎到枕骨均感觉疼痛和紧缩

卧也不是坐也不是

较瘦的人

或者腰背肌肉发达的人

触诊直接可以了解肌肉的紧张度

脂肪较多的

手指稍微用点力其实也可以触及

常见的腰痛

为什么常规针灸穴位是有效的

甚至速效

从图片可以看出

膀胱经的腧穴

其实正好在腰髂肋肌和胸最长肌之间

刺激穴位的直接作用就是松解肌肉

那不速效那就是扎歪了

但有些怕针的患者

扎了一些膀胱经穴位

症状改善并非特佳

刺激量问题

时间力度拿捏不好

还可能由于患者自身怕针肌肉更加紧张

痛可能缓解了

肌肉还是邦邦硬

很快就又出问题

且竖脊肌是一群

并非一块

深度不一

牵连的肌肉没有完全松解

临床疗效不能令人满意

遇到广泛痛点

全腰背紧张

来个指力不行的医生

针都可能扎不进去就折了

在这些肌肉平行后正中线平刺滞针

比刺激穴位更能张弛有度

还能让患者动起来

祝看文的各位

骨正筋柔