#健康真知计划# 京城扶阳派老中医张东明：心力衰竭重用附子以扶阳
　　西医治疗心力衰竭用的是洋地黄，洋地黄一般是指具有强心作用的苷类化合物，此类药物具有正性肌力作用以及减慢心率的作用；而中医治疗心力衰竭则需要重用附子。二者均在治危重急病中发挥了显著的作用，而若用“破格救心汤”疗效更显突出。特别是当洋地黄中毒而不能发生正性肌力时，用“破格救心汤”治疗能发挥出人意料的作用。
　　“破格救心汤”组成：附子、干姜、炙甘草、人参、山萸肉、龙骨、牡蛎、磁石、麝香0.5克（分次冲服）。本方脱胎于《伤寒论》的四逆汤和张锡纯的来复汤，而此方中的关键就是附子的用量破格于正常用量的几倍甚至几十倍，目的就是回阳救逆，不重用不足以奏效。再加上重用炙甘草用以调和诸药，降解附子之毒性，有益于充分发挥回阳之力的持久性。
　　如果病人出现心衰、呼吸衰竭、心房纤颤休克时，可用破格救心汤，但必须要见到以下三症。一是病人面色萎黄灰白，唇舌、指甲青紫；二是大汗淋漓、四肢冰凉、手冷过肘、足冷过膝、丹田而温；三是脉沉而弱、散乱如丝。此时病人体内的寒还没有到达丹田，就是还有点阳气，生命当存。此时如果不重用附子不能破此阻寒痼冷，使生命之火复燃。