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西药治反流性食管炎为什么反反复复总不好
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2022.08.22 江苏

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很多反流性食道炎的患者都有这样的体会,从患病以后,跑遍大大小小的医院,但是不同医院的医生开的药却大同小异,像什么各种拉唑类药物,再加上达喜和莫沙必利,这样去治疗反流性食管炎。用药以后症状很快就会好转,但是停药以后病情又很快复发。


为什么会这样呢

因为这个三联疗法主打的就是拉唑类的药物,拉唑是抑制胃酸的,它通过减少胃酸分泌,让胃酸对炎症表面的刺激减轻了。

然后你就会感觉舒服了,甚至吃点辣的刺激的也没事。

但是一停药,这个药的抑酸作用在体内消失了,你就会发现以前那些难受的症状统统又都回来了。

所以这类药是临时缓解你的症状,治愈是不可能的。


然后会有人说,既然拉唑类药物达不到治疗的目的,那吃它有什么作用呢?

我们普通胃炎是因为我胃黏膜有炎症了,那么通过拉唑减少胃酸的刺激,可以给胃黏膜自己一个修复的机会。

但是反流性食道炎不是因为我们胃粘膜单纯地出现一个炎症,它最主要的问题是反流。


那么反流是怎么回事呢?

我们胃和食道中间有个门叫贲门,这个门在正常情况下它是关着的,我们在吃东西的时候,这个门就会打开,然后食物就过去了。

食物通过以后,这个门很快就闭得很紧,这时候胃里面的东西是不能倒流的。

但是反流性食管炎的病人,就是因为这个门关不紧导致了胃里面的食物、消化液、胃酸反流到食道里头。

我们的胃先天就是一个高酸环境,但是食道黏膜承受不了这个强度,就把食道黏膜给烧坏了。


我们用抑酸药减少了胃里胃酸的分泌量,所以我们反倒食道里头的胃酸也减少了,我们的刺激就减轻了,但反流还是存在。

等到停药的时候,那我胃酸分泌量恢复到原有水平,贲门还是松的,所以还会反上来,还会去刺激你的食道,因此你以前的症状就又都出现了,打嗝、反酸、疼痛、堵塞感,然后胃酸又会腐蚀食道,造成食道红肿糜烂、溃疡这些情况。

这就是西药治疗反流食道炎为什么仅仅只是缓解症状,因为他的方法没有针对你反流的根本问题,也就是治标不治本,所以在西药的基础上还是需要多调理,温和的方法常用就是泰渭散、金免幽。

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