哪些人需要主动做胃幽门杆菌筛检与杀菌? 有胃病的人群！
过去，要检测是否感染幽门杆菌，多半得忍痛做胃镜切片检查。如今只需要通过碳13尿素呼气试验，简单地吹几口气，就可以检测。
一般没有症状的人群没有必要主动去医院检测的，有胃癌、胃溃疡等情况的高危人群则需要主动检测。
这些人包括已经出现胃炎（尤其萎缩性胃炎）、小肠化生、胃溃疡、十二指肠溃疡以及有胃癌家族史的人。此外，曾经动过胃切除的病人，以及长期服用非类固醇消炎药或者阿斯匹林的患者，也都属于需要注意的人群。
早期治疗，确实可以有效预防胃溃疡的复发，并降低胃癌的发生率，患有胃溃疡的病人根除体内的幽门杆菌后，可以减少日后得到胃癌的几率。
当高危人群检查出感染幽门杆菌后，必须尽早杀菌。
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那么非高危人群，也该杀菌吗？
很多人平时没有症状，在公司团检或自己定期体检后，才发现感染幽门杆菌，于是迫不及待的开始用四联药物来杀菌。
从科学角度看，虽然只有2％的人会因幽门螺杆菌而罹癌，但没人能判定谁是否属于这2％。因此以要不要杀菌没有定论，完全看个人的选择。
此外，如果全民杀菌，存在耐药性的问题，幽门螺杆菌是顽强的细菌，使用抗生素才能有效杀菌，但如果抗生素一次没杀成功，第二次细菌就有抵抗力，要清除的难度也就更高。
目前治疗的成功率85％，但那15％的人第一次杀菌就会失败，而出现第一次使用的抗生素耐药性；第二次杀菌，也有10％的人会失败；以此类推。
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需要杀菌的人要注意什么？
吃抗生素药物一定要按照医师指示，不能自行断断续续服药或者只吃某几种药物，否则就可能导致耐药性出现而失败。而过去曾服用过其他抗生素的人也可能有较高的耐药性。
用药选择错误、开的分量或叫病人吃的时间没有拿捏好，也都会使治疗失败。
有接受过治疗的人都知道，吃药并不好受。口中、舌内有苦味，腹泻，或是皮肤过敏等，都是可能的副作用。
那么是否可以利用益生菌能否杀菌呢，益生菌会与幽门螺杆菌竞争养分，减轻服药的副作用，减轻幽门螺杆菌的毒性水平，辅助抑制幽门螺杆菌适合所有幽门螺杆菌阳性的人群
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