打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
黄绳武医案(六)

十二、清利肝胆治愈经行口糜阴溃一

吴某,女,35 岁。

初诊198449日。

主诉及病史∶经行口腔溃疡 3年,并发外阴溃疡年余,每于经前 45 天口腔、外阴开始出现溃疡,溃面大小不一,口腔溃疡以舌面为主,阴部溃疡渗液,疼痛难忍,行动不便,曾内服龙胆泻肝丸,外擦黄连素等无效。月经时期,经行 6天,量多,用纸 2 刀余,经色暗红,带下量多色黄,有腥臭味,每经前乳房胀痛。素性急躁,二目干涩,视物发花;口中无味,口干不甚饮;小便黄赤。

诊查∶舌质淡红,苔薄黄,脉细。

辨证、治法∶此肝胆湿热,治宜清利肝胆。

处方∶地骨皮 12g 生熟地 30g 白芍15g 丹皮10g 玄参15g 乌梅10g 白薇10g茵陈 10g 莲心 6g

二诊4 30 日。服上方药后月经于4 23 日来潮,外阴溃疡未发,口舌虽未溃烂但仍有不适感,经前乳胀好转,白带量减少,仍口干,二目干涩作胀。舌淡,苔薄,脉细。继服上方药,加麦冬 15g

三诊6 18 日。服上方药后月经于521 日来潮,口腔、外阴溃疡未作,但此次月经持续时间稍长,78 天干净;二便正常。舌淡、苔薄,脉细。继服上方,加桑叶 10g

【按语】患者口腔外阴溃疡,类似西医学白塞病,即慢性复发性眼— 口—生殖器三联综合征。本病由七情郁火、湿热上熏下渗所致。正如《医学准绳六要》曰;"妇人阴蚀疮,湿热客于肝经而然。"带下量多、色黄、气臭,亦肝经湿热所致。二目干涩、眼花、经前乳胀、烦躁,均为阴虚肝火上炎之兆。故治宜清利肝胆湿热,兼养阴精、固护正气而病愈。

【编者评注】本例属于中医"狐惑"病,系难顽之症。黄老之治法可谓独具匠心。所用之方,仿龙胆泻肝汤而不用龙胆草,易之以茵陈,能清利胆肝湿热又不似龙胆草苦寒伤阳。不用柴胡,易之以白薇,疏肝气又不似柴胡升散伤阴,且有利尿养阴之功。不用利尿之获芩、泽泻、木通等味,恐其渗利伤阴,而以生熟地、白芍、玄参养阴血。又清心火不用黄连而易以莲心,意在清心火而不似黄连苦寒伤阴。这些,反映出黄老慎用大苦大寒药,处处照顾精血的观点。

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
口腔溃疡之痛(中)长在舌尖上 舌两边 舌下 口腔两侧溃疡方
一方加减通治湿疹、荨麻疹、带状疱疹、男女外阴湿疹、全身无名瘙痒、溃疡等疾患……
龙胆泻肝丸——”肝胆火旺“ ”湿热“方药...
口腔溃疡从肝论治
每月都口腔溃疡,美女请问怎么办?中医有良方
耳胀
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服