四、气血双补法治愈血小板减少性紫癜症一例
许某，男，2岁。
初诊∶1990年8月21日。
主诉及病史∶全身紫癜，血小板减少已两个月。今年6月，因感冒服用过阿司匹林、先锋4号，并用氯霉素眼药水点眼，随即出现鼻衄、全身紫癜，血小板降至5×/L。经住院做骨髓穿刺，诊为"血小板减少性紫癜"。用激素、盐酸左旋咪唑等药物治疗四十余天，血小板升至60×/L。为提高疗效来我处就诊。
诊查∶患儿面色白，神疲力乏，手足心热。舌质嫩，苔薄白，脉细，手纹淡红。
辨证∶禀赋不足，气血双亏。
治法∶气血双补，兼顾脾肾。
处方∶紫草6g生熟地黄各6g砂仁3g何首乌10g党参6g黄芪10g太子参10g川续断6g杜仲6g补骨脂6g白芍6g云茯苓10g仙鹤草10g，15剂
二诊∶1990年9月25日。病情稳定，无鼻衄;大便稍稀，日行一两次;查血小板100×/L。继用原方意。
处方∶紫草10g炒白芍10g黄芪10g山萸肉10g补骨脂10g黄精10g太子参10g生熟地黄各10g桑寄生10g炒党参10g炒苍白术各10g云苓15g旱莲草10g紫河车粉1.5g（冲），5剂
三诊∶1990年10月30日。近日食欲稍差，偶有食后即吐现象。拟以降逆和胃、健脾调中之法。查血小板210×/L。
处方∶白扁豆10g扁豆花6g清半夏3g苏藿梗各6g佩兰叶6g山萸肉6g紫草6g鸡血藤6g丹参6g佛手6g陈皮10g黄芩6g竹茹3g，7剂
四诊∶1990年11月6日。食欲转佳，病情稳定，守初诊之法。
处方∶紫河车10g山萸肉10g黄精10g生鹿角15g紫草10g砂仁3g龟版胶10g党参10g生黄芪10g补骨脂10g五味子10g白芍10g生熟地黄各10g旱莲草10g
以上诸药共研细末，合蜜为丸，每丸重6g，早晚各服1丸。
【按语】紫癜一症多见于儿童与青少年，常因外感或用药不当而诱发。中医认为;脾统血，肾主骨，脾虚肾弱可致紫瘢发生。本案为两岁儿童，素体虚弱，有感冒诱因。方以补气血、顾脾肾，以扶正气，病乃顺利痊愈，血小板恢复正常。方中均投紫草，古人在治疗麻疹、天花时常用紫草以活血透表，以治痘疹、紫癜、鼻妞。近来报道，紫草对于血小板减少症有较好疗效。
五、纳肾气法治愈咳喘证一例
关某，男，76岁。
初诊∶1976年11月20日。
主诉及病史∶"文革"期间下放农村劳动，不慎患咳喘证，每年发作两三次。近日因感冒，诱发咳嗽、咯痰、痰鸣辘辘，呼吸困难，不能平卧。
诊查∶体温正常，精神不振。舌红苔薄白，脉沉细。
辨证∶肾不纳气。
治法∶纳肾气以助肺。
处方∶葶苈子10g车前子10g红枣7枚、补骨脂10g杏仁10g橘红10g胡桃肉10g苏子6g生黄芪15g炙麻黄2g炙甘草10g五味子10g太子参12g枇杷叶10g，7剂
二诊∶服药后症状明显缓解，已能平卧，咳嗽减轻，痰量减少，精神有所好转。再按原意加减。
处方∶苍白术各10g党参10g橘红10g炙麻黄2g炙甘草10g杏仁10g葶苈子10g车前子10g苏子10g五味子10g枇杷叶10g生黄芪15g西洋参10g（含化），7剂
服药后症状基本消失，精神好转。追踪至今，咳喘病未再发作。偶有感冒流涕，服药即安。
【按语】中医对"肾"的认识很广泛，本例乃是肾气既虚，肺气从而不健，形体劳倦，邪乘虚而入引致咳喘。每见现代医学常用激素以治咳喘，与中医助肾纳气的理论有共同之处，在实践中亦得到很好的疗效。
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