六、益气宣痹、理气活血治愈不月一例
李某，女，39岁。
初诊∶1977年6月28日。
主诉及病史∶月经不行，需用黄体酮才有月经，已五年余。缘1972年服避孕药三个月后，月经不行，需要用黄体酮等药物才能有月经，今又三个月未至，身体渐渐发胖，胸闷心悸，心前区痛，烦躁腰酸，曾做心电图示ST-T改变，西医诊断为月经失调，可疑冠心病。
诊查∶精神欠佳，体胖。舌质暗，苔薄白，脉弦细。
辨证∶经闭，胸痹，中医诊断为不月。
治法∶益气宣痹，理气活血。
处方∶党参18g生芪18g黄芩12g薤白12g川芎15g丹参18g赤芍15g瓜蒌24g陈皮12g杏仁10g降香12g郁金18g女贞子15g藏红花6g菟丝子15g
二诊∶服上方药14剂，开始行经，但色暗量不多。脉舌象同前。仍宗前法调整处方∶党参18g生芪18g川芎15g丹参18g黄芩12g瓜蒌18g郁金18g降香15g荜拨12g良姜10g香附15g桑寄生18g菟丝子18g
三诊∶1978年2月18日。用上方药治疗近8个月，每月行经一次，血色血量均正常，心电图正常。胸闷心痛症状已除。
【按语】经闭乃妇女月经过期不至，称"不月"。经闭原因很多，如虚损、七情、寒冷、耗伤气血等，临床辨为虚证者多用养血活血药；实证者用活血化瘀药，三棱、莪术、蒲黄、五灵脂不宜久用；瘀血经闭者用藏红花比草红花为好。也可用中成药如冠心Ⅱ号片（丹参、赤芍、川芎、红花、降香）每日3次，每次8片；对虚证不明显的经闭而有肝郁气滞者，可与逍遥丸同用。此例经闭合并胸痹，本虚标实，气虚又有气滞血瘀，故以参芪补气，瓜蒌、薤白宣痹，川芎、丹参、红花、郁金、香附理气活血。
七、养阴补肾治愈男子不育症一例
姚某，男，33岁。
初诊∶1973年6月13日。
主诉及病史∶结婚5年至今无子。1968年结婚，妻子健康，月经正常，夫妻性生活正常，结婚五年妻子不孕。4个月以前在某医院检查精液，发现精子活动度小。自觉腰酸痛，手足心热。
诊查∶脉沉细、尺弱，舌质正常，苔白厚，精液常规∶无色，2～3ml，活动度20%以下，形态正常，计数1.22亿。
辨证∶肾虚（阴阳两虚）。
治法∶养阴补肾。
处方∶生地黄18g茯苓12g仙茅12g五味子10g菟丝子15g女贞子15g枸杞子12g覆盆子12g沙苑子12g肉苁蓉15g仙灵脾12g补骨脂15g韭菜子10g
二诊∶腰酸减轻，仍感手心热，有时遗精。脉沉细，舌质正常苔白，宗上方去茯苓加金樱子12g、锁阳6g继服。
三诊∶9月13日。上方药连服3个月，妻子已妊娠。腰酸，手心热已除。性生活较前更和谐。
【按语】中医认为肾为先天之本，肾藏精。"人始生，先成精，精成而脑髓生"。肾气盛，天癸至，精气溢泻则能有子。肾气衰则精少，故无子。男子无子均以肾虚为主，有偏肾阳者，有偏阴虚者，也有阴阳俱虚者。偏阳虚一般多用右归饮、大补元煎加减；肾阴虚者用左归饮、大补阴丸等；阴阳两虚者多用八味地黄丸、二仙汤等。本例属阴阳两虚，用养阴补肾之品加韭菜子温阳益精，服药3个月后妻子受孕。
联系客服
