科室:百信医院妇科
医生:周富兰
患者基本信息:张女士,54岁
职业:退休职工
主诉:上环二十年,要求摘环
临床表现:近数年觉月经量稍增多,伴血块,月经期延长至7-8天,未曾检查,近半年余时有小腹坠胀感,今来要求摘环。
辅助检查:B超提示宫内节育器移位于宫腔下段,宫腔内近宫底可见大小2X0.9Cm中高回声范围 CDFI未见明显异常血流信号。
治疗 :老年女性,上环二十年,近数年月经量多,伴血块,超声提示宫腔内近宫底索条样中高回声范围,CDFI未见明显异常血流,考虑子宫内膜息肉。
手记:子宫内膜息肉主要是子宫内膜局部的雌激素水平过高,刺激子宫内膜局部不断增殖产生的,还有部分患者是因为炎症来的,像流产之后,宫内操作都有致病可能,根据临床情况如果息肉小于一公分,且患者没有明显临床表现,可以观察随访,如果体积比较大就要重视,有一定的恶变可能我们就建议患者选择宫腔镜下手术治疗摘除息肉,息肉摘除后要根据病理情况进行下一步治疗,避免复发。
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