众所周知
血糖是人体重要的生理指标
它过高或过低都会出现问题
特别对糖尿病患者来说
血糖更是需要重点关注的指标
而血糖的监测
在时间上可是很有讲究的
今天咱们市四医院检验科的老师
就要来给广大糖友们说说
各个时间点的血糖分别代表什么意义
为什么要监测血糖？
通过血糖检测可以用于糖尿病的早期诊断，也可以用于糖尿病患者病情评估和治疗效果监测。同时也能摸清血糖变化规律，利于控制每个时间段的血糖，避免血糖波动太大，同时便于延缓糖尿病急性或慢性并发症。
监测血糖的5种方式
空腹血糖
空腹血糖是指隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）后，次日早餐前采血所测定的葡萄糖浓度，午餐和晚餐前的血糖不在此列。
意义：为了了解基础状态（即非进餐状态）下的清晨血糖水平，可用以评估前一天晚上降糖药用量是否合适？此外，空腹血糖还可以反映患者基础胰岛素的分泌水平。另外，空腹血糖也可作为糖尿病的诊断标准之一。若两次重复测定空腹血糖均大于或等于7.0mmol/L，则可确诊为糖尿病。
餐后2小时血糖
餐后2小时血糖是指在口服75g葡萄糖或100g馒头餐后，从进食第一口时间开始计算，抽取2小时的血液作为样本进行测定的血糖浓度。
意义：
1.可以反映患者进食及降糖药用量是否合适，这是仅查空腹血糖所不能代替的。
2.可以反映患者胰岛β细胞的储备功能(即进食后食物刺激胰岛β细胞追加分泌胰岛素的能力)。若胰岛β细胞储备良好，则餐后2小时血糖应降到7.8mmol/L以下
3.有助于2型糖尿病的早期诊断，这是因为许多早期糖尿病患者空腹血糖正常，而首先表现为餐后血糖升高。也适用于监测空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者。
4.餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要因素，若餐后2小时血糖大于11.1mmol/L时，则容易发生糖尿病性眼、肾、神经等慢性并发症。
餐前血糖
餐前血糖一般是指午餐和晚餐前的血糖浓度(注：早餐前血糖一般称为空腹血糖)。
意义：反映胰岛β细胞分泌功能的持续性。餐前血糖可指导患者调整将要摄入的食物量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。有低血糖风险者应测定餐前血糖。
睡前血糖
睡前血糖一般指晚上10点左右所测的血糖浓度，反映的是胰岛细胞对晚餐后高血糖的控制能力。
意义：监测睡前血糖主要是为了指导患者合理掌握睡前药量(主要指胰岛素)以及是否需要加餐，以避免夜间发生低血糖，睡前血糖避免低于6.0mmol/L。
随机血糖
随机血糖是指任意时间抽取血液作为样本所测定的葡萄糖浓度。
意义：它可以帮助了解各种应激情况(如进食量多少、饮酒、劳累、生病、手术、情绪变化、月经期等等)对血糖的影响，能够更好地反映血糖的波动性。在怀疑有低血糖或明显高血糖时要及时检测。
提醒
血糖水平受很多因素影响，如饮食量及种类，活动量大小，睡眠和情绪等，因此，单纯一次血糖难以准确反映血糖状态。在复查血糖时，也应保持一贯的生活和服药习惯，不要故意减少进食或停药，以免影响检测结果，误导治疗。
仅测空腹血糖是不够的，应进行多点监测，包括三餐前，三餐后2小时，睡前，凌晨2-3点，以全面了解血糖，有助于治疗方案的调整，并发现夜间低血糖。血糖控制良好的患者，可每周监测1-2天，1型糖尿病患者，合并妊娠，感染状态，其他血糖控制不佳的患者，应增加血糖检测频度必要时每天监测。对于高龄患者，特别当合并心脑血管疾病时，睡前血糖意义较大。检测血糖后，应做好记录，包括时间，饮食，运动量，用药及其他影响血糖的特殊事件如发热，情绪波动等。
科
室
简
介
市四医院检验科集医、教、研于一体，是自贡市市级重点专科、全国真菌病监测网成员单位，也是西南医科大学、成都中医药大学、成都医学院等多所高校检验专业实习基地。多次获医院“先进集体”“先进党组织”“文明科室”等荣誉称号。
科室现有专业技术人员50人，其中临床检验诊断学博士1名、硕士(含在读)11名，本科学历35人，高级职称6名、中级职称18名，自贡市优秀医学专家2名、盐都优秀卫生人才1名。
科室专业设置齐全，设有临床血液及体液、临床生化、临床免疫、分子生物学、临床微生物、汇东综合检验等亚专业组。注重学科建设，常年承担四川省卫生康复职业学院检验专业理论和实验教学，多人在全国及省、市学术团体中任职。近年获省、市科研课题立项6项，获市卫健委引进新项目开展新技术二等奖2项、三等奖3项，参编专著多部，发表专业论文30余篇。
编辑：黄浩
审核：宋立兴
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