餐后血糖高 到底危害有多大？

糖尿病患者血糖高分三种情况：

第一种是空腹血糖高而餐后2小时血糖正常；

第二种是空腹血糖正常而餐后2小时血糖高；

第三种是空腹血糖和餐后2小时血糖都高。

因此，在诊断糖尿病时，空腹血糖和餐后2小时血糖都要检测，避免漏诊。

  

餐后2小时血糖是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖，是指从第一口饭开始计时，2小时后测定的血糖水平，是诊断糖尿病的重要方法。正常人的餐后2小时血糖标准是3.9～7.8mmol/L，达到7.8～11.1mmol/L时即可诊断为糖耐量异常，大于等于11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。

餐后血糖高是糖尿病并发症的独立危险因素，严重威胁着人们的心脑血管健康。现代研究表明，餐后血糖高的危害很大，很多糖尿病就是因为餐后血糖高引起的。《中国2型糖尿病防治指南》指出：我国的糖尿病患者，餐后血糖高的比例高，在新诊断的糖尿病患者中，单纯餐后血糖高的比例为50%。

餐后血糖控制不好不但会影响全天血糖的控制，而且餐后血糖高的危害很大，为什么呢？

人类在进化的过程中大都是在饥寒交迫的环境中，由于长期吃不饱饭，血糖就比较低，人的身体就适应在低血糖的水平中生活。古人是没有餐后血糖的，因为过去人们每天吃很多顿饭，每顿饭都吃一点点，全天任何时段的血糖都在低水平，根本就没有餐后血糖。

可是随着科技的发展，食物极大地丰富，人突然可以想吃多少就吃多少了，而且每天只吃三顿饭，每顿饭都吃的很多，餐后血糖就升得很高。人根本没有进化出适应高血糖的基因，所以这么高的血糖就会使身体产生应激反应。所以，每顿饭后身体就处于氧化应激的炎症状态，这种氧化应激反应，会引起血管内皮功能紊乱，导致动脉粥样硬化，心脑血管病随之而来，这也是糖尿病患者容易得心脑血管病的原因。长期的应激反应，还大大增加了癌症的发生风险。

所以，治疗糖尿病预防并发症，必须首先在降低、减慢餐后血糖上下功夫！餐后2小时血糖的控制标准因人而异，需要结合患者的病情和身体状况等。通常糖尿病患者餐后2小时血糖要控制在7~10mmol/L，对于病程较短、年龄较小，且没有糖尿病并发症和其他严重疾病的2型糖尿病患者，最好控制在7.8mmol/L以下。

怎么降低、减慢餐后血糖？

在人类千百万年的进化中，原始人的饮食特点是每顿吃的很少，每天吃很多顿，吃的很杂而且主食很少，因此原始人“几乎没有餐后血糖”！胰岛的功能就是按照这种饮食结构和习惯配套进化的。

现代人要想解决餐后血糖高的问题，靠胰岛进化变强大是不可能的，只能把吃饭方式变回到1万年前去。改变吃饭方式，比如少食多餐，每天3～5餐。少吃主食，尽量吃粗粮、豆类等膳食纤维含量高的食物，膳食纤维含量高的食物消化慢、升高血糖也慢，等于在主食上少食多餐。主食尽量不要煮的太烂，并且注意就餐顺序，先喝汤、再吃菜，最后吃主食，细嚼慢咽。尽量降低餐后血糖，减轻胰岛的负担，减少心脑血管病。