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今天不发学术文,和大家讨论一个问题:当“疗效标准提高”以后
中医书友会第3560期
每天一期,陪伴中医人成长
I导读:本文是姜老的一篇随笔,文中提到的现象,是中医在新时代面临的时代问题,每个中医人都要面对。小编读完有一些感想,抛砖引玉,欢迎大家在留言区讨论。(编辑/居业)
治愈标准提高以后
姜春华
简介:姜春华,1908~1992年,江苏南通县人。60年代初即提出“辨病与辨证相结合”的主张。
代表著作有《中医治疗法则概论》《伤寒论识义》,年逾八旬推出力作《历代中医学家评析》 。
过去治病,是依靠四诊,现在多了实验室的检查,或物理,或化学,都有一定的指标。病人都以此来要求医生,对西医是这样,对中医也是这样要求。
这些检查,过去中医是没有的。
病人来治疗,要求恢复到健康正常的水平,我们怎样来满足病人的要求呢?
举个浅显的例子,一个急性肾炎病人,通身浮肿,用了些利尿药,浮肿消退,能下床,能工作。倘在过去,医生病人都认为是病好了。
可现在,若把病人的小便再次化验,发现有蛋白、红白细胞,就说明病没有好,需要更进一步的治疗。中医就要设法把这些蛋白、红白细胞消除掉。
现在疗效标准远远超过了过去。
不少病,往往望闻问切没有什么发现,怎样治?
就要结合新知,博采众方,从反复实践中摸索出有效的方法,这是时代赋予我们中医的新任务。
看完姜春华先生这篇随笔,小编想说:
临床上,总会遇到很多患者,身体什么症状都没有了,或者身体情况明显好转。但还是拿着化验单,指着指标上的↑说:
“大夫,这个指标怎么还没下去”?
任凭你怎么说。患者就是以指标的正常,作为疾病好转的标准。反过来,患者身体啥症状没有,也拿着化验单过来说:
“大夫,我这个指标高了,怎么办?”
这可就犯了难了。中医是依靠四诊来收集信息的,现在这些信息都没有,这如何治病?难道要强行治疗毫无症状的“化验指标诊断出来的”疾病吗?
现在都说中医被西医“西化”了,中医用西医的思维看病。但其实,我们往往忽略了,患者才是让中医“西化”最重要的因素。(可能西化这个词不太准确,但就是这个意思,你懂的)
患者是中医的生存土壤,如果土壤是逐渐被“西化”的,土壤上的中医,怎么避免呢?如何能避免呢?
姜老说的,难道是“疗效标准”提高了吗?并不是。
想要降低指标还不容易?西药有降各种指标的药,中药里面同样也有。只是中医认为,只降指标是不对的,只是把指标降低到正常值,是片面的。
所以,其实不是“疗效标准”提高了,而是中医的疗效标准,不被最广大的患者接受了。中医的疗效标准,现在要向“西医的疗效标准”靠近,甚至对齐了。
怎么办?
小编不知道,但小编相信,当我们的文化自信回来后,迟早会在医疗上,也自信起来。那时,中医对“疗效标准”的话语权,可能也就回来了。
以上就是小编读完本文的一点思考,抛砖引玉,欢迎广大书友在留言区,写下你的观点。
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