血压测量的影响因素有哪些

李海滨 主任医师

审核

河北医科大学第三医院 全科医学科

三甲

血压测量的影响因素有器材、袖带、放置位置、测量时间、选择肢体、衣服等，具体如下： 1.器材：建议使用电子血压计。电子血压计至少每年监测一次作校正。 2.袖带：袖带气囊至少应覆盖 80% 的上臂周径。袖带过小，会导致血压测量值偏高，袖带过大，会导致血压测量值偏低。 3.放置位置：为下缘在肘窝的上方 2～3 cm，以能塞进 2 个指头为松紧适度。袖带绑得太紧，测得的血压值偏低，绑得太松，测得的血压偏高。 4.测量时间：早上测血压最好在起床后、服降压药和早餐前、排尿后，晚上建议测量晚饭后、洗浴后、服药后。测血压前30分钟内不喝咖啡或酒，不剧烈活动，心绪平稳；排空膀胱；静坐休息，测量前至少休息5分钟。

无创血压测量（nbp）是什么

何立芸 副主任医师

审核

北京大学第三医院 心内科

三甲

无创血压测量是针对有创血压测量而言的，是没有创伤的血压测量方法。 动脉血压是血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，由心脏每搏输出量、心率、外周血管阻力、大动脉弹性、循环容量等决定的。 血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。在临床和人群防治工作中，主要采用诊室血压测量和诊室外血压测量，后者包括动态血压监测（ABPM）和家庭血压监测（HBPM）。 使用医用电子血压计或者使用符合计量标准的水银柱血压计，这些均为无创检查，优点是对血管没有损伤，简便易行，缺点是间接测量，以听到的柯氏音为基础。 有创血压测量是穿刺相关动脉，直接测量血管内的血压，测量更为更准

血压测量仪

李明洲 主任医师

审核

北 心内科

三甲

血压测量仪是用于测定血压的仪器。 血压测量仪一般主要有水银柱和电子血压测量仪两大类。 水银式的血压仪，主要由气球、袖带和检压计三部分组。测量较准确的，多在医院中使用。但需要听诊读取血压数据，需要进行一定的学习和训练，单人不便操作，携带不方便。不建议一般患者家庭使用。 电子血压仪，根据测量的部位又可细分为上臂式、手腕式、手指式等。适合高血压患者家中使用，可以单人操作，操作简便，读数直观，只需打开开关就会自动进行测量。 但是电子血压计需要标准水银柱式血压计加以校准，至少每年校正一次，一般在电子血压计的售后服务部门或指定的技术部门寻求帮助。在家庭当中鼓励使用上臂式自动电子血压计。如果有自动方式记录功能

影响血压测量的因素有哪些

马振国 副主任医师

审核

武汉大学人民医院 内科专业

三甲

血压的测量值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动、药物影响等，仪器的准确度及测量方法是否标准也对血压产生影响。 根据《2018年中国高血压防治指南》，正常血压收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg；正常高值血压为收缩压120～139mmHg和/或舒张压80～89mmHg。以上两种范围的血压都可称为正常血压。在测量血压前，被检者半小时内禁烟、禁咖啡、排空膀胱，安静的环境下在有靠背的椅子安静休息至少5分钟后再测量。未使用降压药物情况下，非同日测量三次诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压。同时，习惯性认为血压低于90/60mmHg为低血压。根据血压升高的水平

血压测量中产生重大误差的常见因素是什么?

刘凤芹 副主任医师

审核

南方医科大学南方医院 健康管理科

三甲

血压的测量中产生重大误差的因素有情绪激动、紧张、运动、药物影响等，仪器的准确度及测量方法是否标准也对血压产生影响。 正常血压收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg，正常高值血压为收缩压120～139mmHg和/或舒张压80～89mmHg。以上两种范围的血压都可称为正常血压。 在测量血压前，被检者半小时内禁烟、禁咖啡、排空膀胱，安静的环境下在有靠背的椅子安静休息至少5分钟后再测量。 未使用降压药物情况下，非同日测量三次诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压。同时，习惯性认为血压低于90/60mmHg为低血压。

可使血压测量值偏高的因素是什么?

周亚茹 主任医师

审核

河北医科大学第三医院 内分泌科

三甲

心脏搏出量、心率、外周阻力、大动脉血管的弹性等因素均可导致血压升高。凡能影响动脉血压形成的各种因素，都能影响血压，如下： 1.心脏搏出量：如果搏出量增大，心脏收缩期摄入主动脉的血量增多，动脉血管所受的张力也更大，收缩压升高。由于血压升高，使血流增快，动脉内增加的血量大部分可以在心脏舒张期流向外周，舒张压升高的幅度相对较小。 2.心率：心率加快时，由于心脏舒张期明显缩短，舒张期流向外周的血液减少，舒张期末留在主动脉内的血液增多，舒张压升高。 3.外周阻力：外周阻力增加可使舒张期血液流向外周的速度减慢，舒张期末留在主动脉内的血液增多，舒张压升高。 4.主动脉和大动脉的弹性储器作用：老年人血管硬化，

血压测量的时间是什么时候

梁宵 主治医师

审核

哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科

三甲

正常人测量血压的时间一般是在清晨安静清醒的状态下，而高血压患者测量血压的时间要根据血压峰值出现的时间来决定。 正常人测量血压的最佳时间一般是在清晨，此时刚睡醒没有进行活动处于安静清醒的状态下，这时测得的血压是人体的基础血压。由于正常人的血压存在昼夜波动的日节律，大多数人的血压在上午6～10时会有一个高峰期，这个时间段监测的血压最具有临床意义。 但是，有些高血压患者的血压峰值会发生改变，可能出现在下午或夜间。因此就需要监测高血压夜间峰值时的血压水平，条件允许可以一天进行2～3次血压监测，更好的了解全天的血压波动情况和降压药的治疗效果。

血压测量最佳时间是什么时候

徐新娜 副主任医师

审核

北京积水潭医院 心内科

三甲

血压测量最佳时间是清晨6～10点钟，患者刚起床处于空腹状态时。 人体血压受生物钟的影响，其波动有一定的规律，一般呈现“两峰一谷”的特点，第一高峰是在清晨6～10点钟，第二高峰是在下午的4～8点钟，而血压低谷则是在晚上2～3点，若要想准确测量血压，一般需要在这几个时间点内。 此外，血压还受多种因素的影响，如活动、情绪激动、劳累、饱餐等都可引起血压的一过性升高，导致血压测量不准确，因此在测量血压时应保持环境安静，患者最好空腹并处于平静状态。 若想要更加准确的观测血压，建议前往医院进行24小时动态心电图检查，从而直观的了解血压一天的波动情况，及时发现异常情况。

血压测量方法是什么?

吕永楠 副主任医师

审核

武汉大学人民医院 心血管内科

三甲

血压监测方法是指肱上动脉血压监测，包括直接测量法和间接测量法。当测量血压时，需要保持周围环境安静，以便上臂与心脏处于同一高度，以便进行血压监测。 1.直接测量法：即经皮穿刺将导管从外周动脉送至主动脉，导管末端与监护测压系统相连，自动显示血压值。该方法是一种侵入性方法，仅适用于危重和疑难病例； 2.间接测量法：又称袖带加压法，血压计测量。血压计包括水银血压计、弹簧血压计和电子血压计，具体测量操作请参照器械说明书。 受试者在血压测量前30分钟内不得吸烟、喝浓茶或咖啡，并排空膀胱。在安静的环境中，坐着休息至少5分钟，以放松整个身体。

血压测量仪应该怎么用

徐新娜 副主任医师

审核

北京积水潭医院 心内科

三甲

血压测量仪目前有电子血压测量仪和水银柱式血压测量仪两种，这两种测量仪使用的方法略有差异。 水银柱式测量仪体积较大、携带不便且需要配合听诊器以及一定的专业技能才可以使用，电子血压测量仪体积小、携带方便、几乎每个人都可以使用，是现在家庭进行测压的常用工具。 进行测压时被测者要保持安静手臂外展45度，臂带缚于上臂，下缘距肘窝上3厘米处，臂带不可过紧过松，以伸进1到2个手指为宜。电子测量仪完成上述步骤后按开始按钮即可，测得值会出现在血压计显示屏上。 使用水银测量仪要将听诊器放在肱动脉处，开始测压时，先拧紧气球阀门，一手按听诊器同时一手打气，在听到肱动脉音消失后，再加压上升20到30毫米汞柱时停止加压，