舌苔黄厚腻、失眠易醒、烦热不宁，首选黄连温胆汤

伴随着社会信息化的快节奏生活以及生活工作的压力，失眠患者数量增多，目前越来越多的人饱受入睡困难、浅睡眠、多梦等困扰，且呈年轻化趋势。

中医认为，失眠多由于过食肥甘厚味、饮酒过多，加上压力大，生活作息不规律，从而导致脾胃运化功能受损，邪热内生，热聚而生痰，痰和热相结合，随气上行，阻滞了心窍导致心神不宁，或痰热之邪阻滞气机，造成气机升降失司，阳不入阴，因而失眠。因痰热内扰导致的失眠也是最常见的类型之一。

痰热作为一种致病因素，破坏了人体阴阳营卫的平衡协调，令阳气浮越于外，“不得入阴”，扰动心神故而不眠。可见痰热所致的失眠具备两个病理因素：一是存在痰热症状、二是表现为心神不宁。

失眠痰热内扰证的临床主要表现为：睡眠不安，心烦懊恼，胸闷脘痞，痰多，头晕目眩，口苦，舌苔黄腻，脉滑数。其中睡眠不安、心烦懊恼为痰热失眠的特有症状，因为心为阳脏，在五行中主火，故而痰热之邪最易上扰心神，导致心中烦热，闷乱不宁；胸闷脘痞，痰多，头晕目眩，口苦，苔黄腻，脉滑数则为痰热证的典型表现。

因此，痰热为失眠患者致病的关键因素，所以，治疗原则上应以清热化痰、清心安神为主。为此，给您介绍一个对症药方——黄连温胆汤。

黄连温胆汤出自清代陆廷珍《六因条辨》，是由唐代孙思邈《备急千金要方》演绎而来。

配方：黄连6g，竹茹12g，枳实6g，半夏6g，陈皮6g，甘草3g，生姜6g，茯苓10g（剂量仅供参考，请在中医师指导下使用）。

分析：方中黄连清热燥湿，泻火解毒；半夏理气行滞，燥湿化痰；竹茹清热化痰，除烦；枳实降气导滞，消痰除痞。陈皮与枳实温凉相合，以增强理气化痰之力。佐以茯苓健脾渗湿，生姜调和脾胃，甘草调和诸药。

功效：具有调畅气机、和中降逆、清胆和胃、宁心安神的功效，是历代清热化痰方中的经典方剂。

在黄连温胆汤基础上加用知母、柴胡、白芍，可加强疏肝解郁，滋阴清热之功，加酸枣仁可镇静安神，加白术可助茯苓健脾之功。本方在清热化痰、清心安神基础上佐以疏肝解郁，调肝行血，使肝疏则助神魂自安。

服用禁忌：

①黄连味苦涩，不适合大量及长时间服用。

②脾胃虚寒者及阴虚津伤者忌用。

如需使用文中药方，请咨询当地中医师。

   END